Lewkimja limfoċitika kronika (CLL)

Lewkimja limfoċitika kronika (CLL) hija kanċer ta 'tip ta' ċelloli bojod tad-demm imsejħa limfoċiti. Dawn iċ-ċelloli jinsabu fil-mudullun u partijiet oħra tal-ġisem. Il-mudullun tal-għadam huwa t-tessut artab fiċ-ċentru tal-għadam li jgħin jifforma ċ-ċelloli tad-demm kollha.
CLL tikkawża żieda bil-mod f'ċertu tip ta 'ċelloli bojod tad-demm imsejħa limfoċiti B, jew ċelloli B. Iċ-ċelloli tal-kanċer jinfirxu mid-demm u l-mudullun. CLL jista 'jaffettwa wkoll il-lymph nodes jew organi oħra bħall-fwied u l-milsa. CLL eventwalment jista 'jikkawża li l-mudullun jitlef il-funzjoni tiegħu.
Il-kawża tas-CLL mhix magħrufa. M'hemm l-ebda rabta mar-radjazzjoni. Mhuwiex ċar jekk ċerti kimiċi jistgħux jikkawżaw CLL. L-espożizzjoni għall-Aġent Oranġjo matul il-Gwerra tal-Vjetnam kienet marbuta ma 'riskju żgħir miżjud li tiżviluppa CLL.
CLL ġeneralment taffettwa adulti anzjani, speċjalment dawk li għandhom iktar minn 60 sena. Nies taħt l-età ta '45 rarament jiżviluppaw CLL. CLL hija iktar komuni fl-abjad milli fi gruppi etniċi oħra. Huwa aktar komuni fl-irġiel milli fin-nisa. Xi nies bis-CLL għandhom membri tal-familja bil-marda.
Is-sintomi normalment jiżviluppaw bil-mod. CLL ħafna drabi ma jikkawżax sintomi għall-ewwel. Jista 'jinstab permezz ta' testijiet tad-demm magħmula f'nies għal raġunijiet oħra.
Sintomi ta 'CLL jistgħu jinkludu:
- Nodi limfatiċi mkabbra, fwied jew milsa
- Għaraq eċċessiv, għaraq bil-lejl
- Għeja
- Deni
- Infezzjonijiet li jibqgħu jiġu lura (jerġgħu jseħħu), minkejja t-trattament
- Telf ta 'aptit jew mimli malajr wisq (xaba' kmieni)
- Telf ta 'piż
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jagħmel eżami fiżiku u jistaqsi dwar is-sintomi tiegħek.
Testijiet għad-dijanjosi ta 'CLL jistgħu jinkludu:
- Tlesti l-għadd tad-demm (CBC) bid-differenzjali taċ-ċelloli tad-demm.
- Test taċ-ċitometrija tal-fluss taċ-ċelloli bojod tad-demm.
- L-ibridizzazzjoni fluworexxenti in situ (FISH) tintuża biex tħares u tgħodd ġeni jew kromożomi. Dan it-test jista 'jgħin fid-dijanjosi ta' CLL jew jiggwida t-trattament.
- L-ittestjar għal bidliet oħra fil-ġeni jista 'jgħin biex jitbassar kemm il-kanċer se jirrispondi tajjeb għat-trattament.
Nies b'CLL ġeneralment ikollhom għadd għoli ta 'ċelloli bojod tad-demm.
Jistgħu jsiru wkoll testijiet li jħarsu lejn bidliet fid-DNA ġewwa ċ-ċelloli tal-kanċer. Ir-riżultati minn dawn it-testijiet u minn testijiet ta 'waqfien jgħinu lill-fornitur tiegħek jiddetermina t-trattament tiegħek.
Jekk għandek CLL tal-istadju bikri, il-fornitur tiegħek ser jissorveljak mill-qrib. Il-kura ġeneralment ma tingħatax għal CLL fi stadju bikri, sakemm ma jkollokx:
- Infezzjonijiet li jibqgħu jiġu lura
- Lewkimja li qed tiggrava malajr
- Għadd baxx ta ’ċelluli ħomor tad-demm jew plejtlits
- Għeja, telf ta 'aptit, telf ta' piż, jew għaraq bil-lejl
- Lymph nodes minfuħin
Il-kemjoterapija, inklużi mediċini mmirati, tintuża biex tikkura s-CLL. Il-fornitur tiegħek jiddetermina liema tip ta 'mediċini huma tajbin għalik.
Trasfużjonijiet tad-demm jew trasfużjonijiet tal-plejtlits jistgħu jkunu meħtieġa jekk l-għadd tad-demm ikun baxx.
It-trapjant tal-mudullun jew taċ-ċelloli staminali jista 'jintuża f'nies iżgħar b'CLL avvanzat jew b'riskju għoli. Trapjant huwa l-unika terapija li toffri kura potenzjali għal CLL, iżda għandha wkoll riskji. Il-fornitur tiegħek jiddiskuti r-riskji u l-benefiċċji miegħek.
Int u l-fornitur tiegħek jista 'jkollok bżonn timmaniġġja tħassib ieħor waqt it-trattament tal-lewkimja tiegħek, inkluż:
- Immaniġġja l-annimali domestiċi tiegħek waqt il-kemjoterapija
- Problemi ta 'fsada
- Ħalq xott
- Tiekol biżżejjed kaloriji
- Tiekol sigur waqt it-trattament tal-kanċer
Tista 'tiffaċilita l-istress tal-mard billi tingħaqad ma' grupp ta 'appoġġ għall-kanċer. Il-qsim ma 'oħrajn li għandhom esperjenzi u problemi komuni jista' jgħinek ma tħossokx waħdek.
Il-fornitur tiegħek jista 'jiddiskuti miegħek il-prospetti tas-CLL tiegħek ibbażati fuq l-istadju tiegħu u kemm jirrispondi tajjeb għat-trattament.
Kumplikazzjonijiet ta 'CLL u t-trattament tiegħu jistgħu jinkludu:
- Anemija emolitika awtoimmuni, kundizzjoni li fiha ċ-ċelloli ħomor tad-demm jinqerdu mis-sistema immunitarja
- Fsada minn għadd baxx ta 'plejtlits
- Ipogammaglobulinemija, kundizzjoni li fiha hemm livell aktar baxx ta ’antikorpi min-normal, li jista’ jżid ir-riskju ta ’infezzjoni.
- Purpura tromboċitopenika idiopatika (ITP), disturb ta ’fsada
- Infezzjonijiet li jibqgħu jiġu lura (jerġgħu jseħħu)
- Għeja li tista 'tvarja minn ħafifa għal severa
- Kanċers oħra, inkluż limfoma ferm aktar aggressiva (trasformazzjoni Richter)
- Effetti sekondarji tal-kemjoterapija
Ċempel lil fornitur jekk tiżviluppa lymph nodes imkabbra jew għeja mhux spjegata, tbenġil, għaraq eċċessiv, jew telf ta 'piż.
CLL; Lewkimja - limfoċitika kronika (CLL); Kanċer tad-demm - lewkimja limfoċitika kronika; Kanċer tal-mudullun - lewkimja limfoċitika kronika; Limfoma - lewkimja limfoċitika kronika
- Trapjant tal-mudullun - rimi
Aspirazzjoni tal-mudullun
Vireg Auer
Lewkimja limfoċitika kronika - veduta mikroskopika
Antikorpi
Awan FT, Byrd JC. Lewkimja limfoċitika kronika. Fi: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. L-Onkoloġija Klinika ta ’Abeloff. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 99.
Il-websajt tal-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Trattament tal-lewkimja limfoċitika kronika (PDQ) - verżjoni professjonali tas-saħħa. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/cll-treatment-pdq. Aġġornat it-22 ta ’Jannar, 2020. Aċċessat fis-27 ta’ Frar, 2020.
Il-websajt tan-Netwerk Nazzjonali Komprensiv tal-Kanċer. Linji gwida tal-prattika klinika tal-NCCN fl-onkoloġija. Lewkimja limfoċitika kronika / limfoma limfoċitika żgħira. Verżjoni 4.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cll.pdf. Aġġornat l-20 ta ’Diċembru, 2019. Aċċessat fis-27 ta’ Frar, 2020.