Tnixxija CSF
Tnixxija ta 'CSF hija ħarba tal-fluwidu li jdawwar il-moħħ u l-korda spinali. Dan il-fluwidu jissejjaħ il-fluwidu ċerebrospinali (CSF).
Kull tiċrita jew toqba fil-membrana li ddawwar il-moħħ u l-korda spinali (dura) tista 'tħalli l-fluwidu li jdawwar dawk l-organi jnixxi. Meta tnixxi, il-pressjoni madwar il-moħħ u l-korda spinali tinżel.
Kawżi ta 'tnixxija mid-dura jinkludu:
- Ċerti kirurġiji tar-ras, tal-moħħ jew tas-sinsla
- Ħsara fir-ras
- Tqegħid ta 'tubi għal anestesija epidurali jew mediċini għall-uġigħ
- Tektek tas-sinsla (titqiba tal-ġenbejn)
Kultant, l-ebda kawża ma tista 'tinstab. Din tissejjaħ tnixxija CSF spontanja.
Is-sintomi jistgħu jinkludu:
- Uġigħ ta ’ras li hu agħar meta tpoġġi bilqiegħda u jtejjeb meta timtedd. Jista 'jkun assoċjat ma' sensittività għad-dawl, nawżea, u ebusija fl-għonq.
- Drenaġġ ta 'CSF mill-widna (rarament).
- Drenaġġ ta 'CSF mill-imnieħer (rarament).
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jagħmel eżami fiżiku u jistaqsi dwar is-sintomi tiegħek. It-testijiet jistgħu jinkludu:
- CT scan tar-ras b'żebgħa tal-kuntrast
- CT majelogramma tas-sinsla
- MRI tar-ras jew tas-sinsla
- Test tar-radjoisotopi tas-CSF biex jittraċċa t-tnixxija
Skond il-kawża tat-tnixxija, ħafna sintomi jitjiebu waħedhom wara ftit jiem. Ġeneralment huwa rrakkomandat mistrieħ sħiħ tas-sodda għal diversi jiem. Ix-xorb ta 'aktar fluwidi, speċjalment ix-xorb bil-kaffeina, jista' jgħin biex inaqqas jew iwaqqaf it-tnixxija u jista 'jgħin f'uġigħ ta' ras.
Uġigħ ta 'ras jista' jiġi ttrattat b'taħlita ta 'l-uġigħ u fluwidi. Jekk l-uġigħ ta 'ras idum aktar minn ġimgħa wara titqiba tal-ġenbejn, tista' ssir proċedura biex timblokka t-toqba li tista 'tkun tnixxi fluwidu. Din tissejjaħ garża tad-demm, minħabba li jista 'jintuża embolu tad-demm biex tissiġilla t-tnixxija. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, dan iġiegħel is-sintomi jitilqu. F'każijiet rari, hija meħtieġa kirurġija biex tissewwa d-dmugħ fid-dura u twaqqaf l-uġigħ ta 'ras.
Jekk sintomi ta 'infezzjoni (deni, tkexkix ta' bard, bidla fl-istat mentali) huma preżenti, jeħtieġ li jiġu kkurati b'antibijotiċi.
L-Outlook ġeneralment huwa tajjeb skont il-kawża. Ħafna mill-każijiet ifiequ waħedhom mingħajr sintomi dejjiema.
Jekk it-tnixxija tas-CSF tibqa 'terġa' lura, pressjoni għolja tas-CSF (hydrocephalus) tista 'tkun il-kawża u għandha tiġi ttrattata.
Kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu jekk il-kawża hija kirurġija jew trawma. Infezzjonijiet wara operazzjoni jew trawma jistgħu jwasslu għal meninġite u kumplikazzjonijiet serji, bħal nefħa fil-moħħ, u jeħtieġ li jiġu ttrattati mill-ewwel.
Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:
- Għandek uġigħ ta 'ras li jiggrava meta toqgħod bilqiegħda, speċjalment jekk dan l-aħħar kellek korriment fir-ras, kirurġija, jew twelid li jinvolvi anestesija epidurali.
- Għandek korriment moderat fir-ras, u mbagħad tiżviluppa uġigħ ta 'ras li huwa agħar meta toqgħod bilqiegħda, jew ikollok fluwidu irqiq u ċar li joħroġ minn imnieħrek jew widna.
Ħafna tnixxijiet ta 'CSF huma kumplikazzjoni ta' vit spinali jew kirurġija. Il-fornitur għandu juża l-iżgħar labra possibbli meta jagħmel vit spinali.
Ipotensjoni intra-kranjali; Tnixxija ta 'fluwidu ċerebrospinali
- Tnixxija ta 'fluwidu ċerebrospinali
Osorio JA, Saigal R, Chou D. Kumplikazzjonijiet newroloġiċi ta 'operazzjonijiet komuni tas-sinsla. Fi: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel’s Spine Surgery. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 202.
Rosenberg GA. Edema tal-moħħ u disturbi fiċ-ċirkolazzjoni tal-fluwidu ċerebrospinali. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 88.