Atreżja duwodenali

L-atreżja duwodenali hija kundizzjoni li fiha l-ewwel parti tal-musrana ż-żgħira (id-duwodenu) ma żviluppatx kif suppost. Mhuwiex miftuħ u ma jistax jippermetti l-passaġġ tal-kontenut tal-istonku.

Il-kawża ta 'atreżja duwodenali mhix magħrufa. Huwa maħsub li jirriżulta minn problemi waqt l-iżvilupp ta 'embrijun. Id-duwodenu ma jinbidilx minn struttura solida għal struttura bħal ta 'tubu, kif normalment ikun.

Ħafna trabi b'reżesi duwodenali għandhom ukoll is-sindromu ta 'Down. L-atreżja duwodenali ħafna drabi hija assoċjata ma 'difetti oħra tat-twelid.

Sintomi ta 'atreżja duwodenali jinkludu:

• Nefħa addominali ta 'fuq (xi kultant)
• Rimettar bikri ta 'ammonti kbar, li jista' jkun aħdar (li fih il-bili)
• Rimettar kontinwu anke meta t-tarbija ma tkunx ġiet mitmugħa għal bosta sigħat
• Ebda movimenti tal-musrana wara l-ewwel ftit ippurgar tal-meconium

Ultrasound tal-fetu jista 'juri ammonti għoljin ta' fluwidu amniotiku fil-ġuf (polyhydramnios). Jista ’juri wkoll nefħa fl-istonku tat-tarbija u parti mid-duwodenu.

X-ray addominali tista 'turi arja fl-istonku u l-ewwel parti tad-duwodenu, mingħajr arja' l hemm minn dik. Dan huwa magħruf bħala s-sinjal tal-bużżieqa doppja.

Tubu jitqiegħed biex jiddekompressa l-istonku. Id-deidrazzjoni u l-iżbilanċi elettroliti huma kkoreġuti billi jipprovdu fluwidi permezz ta 'tubu ġol-vina (IV, ġo vina). Għandu jsir kontroll għal anomaliji konġenitali oħra.

Kirurġija biex tikkoreġi l-imblukkar duwodenali hija meħtieġa, iżda mhux emerġenza. Il-kirurġija eżatta tiddependi fuq in-natura tal-anormalità. Problemi oħra (bħal dawk relatati mas-sindromu Down) għandhom jiġu ttrattati kif xieraq.

L-irkupru mill-atreżja duwodenali huwa mistenni wara t-trattament. Jekk ma tiġix trattata, il-kundizzjoni hija fatali.

Dawn il-kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu:

• Difetti oħra tat-twelid
• Deidrazzjoni

Wara l-operazzjoni, jista 'jkun hemm kumplikazzjonijiet bħal:

• Nefħa tal-ewwel parti tal-musrana ż-żgħira
• Problemi bil-moviment mill-imsaren
• Refluss gastroesofagu

Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk it-tarbija tat-twelid tiegħek hija:

• Tiekol ħażin jew xejn
• Rimettar (mhux sempliċement bżiq) jew jekk ir-rimettar ikun aħdar
• Ma tgħaddix l-awrina jew m'għandix movimenti tal-musrana

M'hemm l-ebda prevenzjoni magħrufa.

• Stonku u musrana ż-żgħira

Dingeldein M. Anomaliji gastrointestinali magħżula fit-twelid. Fi: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff u Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 84.

Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Atreżja intestinali, stenożi, u malrotazzjoni. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 356.

Semrin MG, Russo MA. Anatomija, istoloġija, u anomaliji fl-iżvilupp ta 'l-istonku u d-duwodenu. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease: Patofiżjoloġija / Dijanjosi / Ġestjoni. L-10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 48.