Reazzjoni ta 'trasfużjoni emolitika

Reazzjoni ta 'trasfużjoni emolitika hija kumplikazzjoni serja li tista' sseħħ wara trasfużjoni tad-demm. Ir-reazzjoni sseħħ meta ċ-ċelloli ħomor tad-demm li ngħataw waqt it-trasfużjoni jinqerdu mis-sistema immuni tal-persuna. Meta ċ-ċelloli ħomor tad-demm jinqerdu, il-proċess jissejjaħ emoliżi.

Hemm tipi oħra ta 'reazzjonijiet ta' trasfużjoni allerġika li ma jikkawżawx emoliżi.

Id-demm huwa kklassifikat f'erba 'tipi differenti: A, B, AB, u O.

Mod ieħor kif iċ-ċelloli tad-demm jistgħu jiġu kklassifikati huwa minn fatturi Rh. Nies li għandhom fatturi Rh fid-demm tagħhom jissejħu "Rh positive." Nies mingħajr dawn il-fatturi jissejħu "Rh negattiv." Nies Rh negattivi jiffurmaw antikorpi kontra l-fattur Rh jekk jirċievu demm Rh pożittiv.

Hemm ukoll fatturi oħra biex jiġu identifikati ċ-ċelloli tad-demm, minbarra ABO u Rh.

Is-sistema immuni tiegħek normalment tista 'tgħid iċ-ċelloli tad-demm tagħha stess minn dawk ta' persuna oħra. Jekk tirċievi demm li mhux kompatibbli mad-demm tiegħek, ġismek jipproduċi antikorpi biex jeqred iċ-ċelloli tad-demm tad-donatur. Dan il-proċess jikkawża r-reazzjoni tat-trasfużjoni. Id-demm li tirċievi fi trasfużjoni għandu jkun kompatibbli mad-demm tiegħek stess. Dan ifisser li ġismek m'għandux antikorpi kontra d-demm li tirċievi.

Ħafna drabi, trasfużjoni tad-demm bejn gruppi kompatibbli (bħal O + sa O +) ma tikkawżax problema. Trasfużjonijiet tad-demm bejn gruppi inkompatibbli (bħal A + sa O-) jikkawżaw rispons immuni. Dan jista 'jwassal għal reazzjoni serja ta' trasfużjoni. Is-sistema immunitarja tattakka ċ-ċelloli tad-demm mogħtija, u tikkawża li jinfaqgħu.

Illum, id-demm kollu jiġi skrinjat bir-reqqa. Reazzjonijiet ta 'trasfużjoni huma rari.

Is-sintomi jistgħu jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:

• Uġigħ fid-dahar
• Awrina mdemmija
• Bard
• Ħass ħażin jew sturdament
• Deni
• Uġigħ flank
• Fwawar tal-ġilda

Sintomi ta 'reazzjoni ta' trasfużjoni emolitika ħafna drabi jidhru matul jew eżatt wara t-trasfużjoni. Kultant, jistgħu jiżviluppaw wara diversi jiem (reazzjoni mdewma).

Din il-marda tista 'tbiddel ir-riżultati ta' dawn it-testijiet:

• CBC
• Test ta 'Coombs, dirett
• Test ta 'Coombs, indirett
• Prodotti ta 'degradazzjoni tal-fibrina
• Haptoglobin
• Ħin ta 'tromboplastin parzjali
• Ħin tal-protrombina
• Bilirubina fis-serum
• Kreatinina fis-serum
• Emoglobina fis-serum
• Analiżi tal-awrina
• Emoglobina fl-awrina

Jekk iseħħu sintomi waqt it-trasfużjoni, it-trasfużjoni għandha titwaqqaf minnufih. Kampjuni tad-demm mir-riċevitur (persuna li tieħu t-trasfużjoni) u mid-donatur jistgħu jiġu ttestjati biex tgħid jekk is-sintomi humiex ikkawżati minn reazzjoni tat-trasfużjoni.

Sintomi ħfief jistgħu jiġu kkurati bi:

• Acetaminophen, analġeżiku biex inaqqas id-deni u l-iskumdità
• Fluwidi mogħtija minn vina (ġol-vina) u mediċini oħra biex jikkuraw jew jipprevjenu insuffiċjenza tal-kliewi u xokk

Ir-riżultat jiddependi fuq kemm hi severa r-reazzjoni. Id-disturb jista 'jisparixxi mingħajr problemi. Jew, jista 'jkun sever u ta' theddida għall-ħajja.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Insuffiċjenza akuta tal-kliewi
• Anemija
• Problemi tal-pulmun
• Xokk

Għid lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk qed ikollok trasfużjoni tad-demm u kellek reazzjoni qabel.

Id-demm mogħti jitqiegħed fi gruppi ABO u Rh biex jitnaqqas ir-riskju ta 'reazzjoni ta' trasfużjoni.

Qabel trasfużjoni, ir-riċevitur u d-demm tad-donatur jiġu ttestjati (imqabbla) biex jaraw jekk humiex kompatibbli. Ammont żgħir ta 'demm tad-donatur jitħallat ma' ammont żgħir ta 'demm riċevitur. It-taħlita hija kkontrollata taħt mikroskopju għal sinjali ta 'reazzjoni ta' antikorpi.

Qabel it-trasfużjoni, il-fornitur tiegħek ġeneralment jerġa 'jiċċekkja biex jiżgura li qed tirċievi d-demm it-tajjeb.

Reazzjoni tat-trasfużjoni tad-demm

• Proteini tal-wiċċ li jikkawżaw rifjut

Goodnough LT. Mediċina tat-trasfużjoni. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 177.

Sala JE. Tipi ta 'demm; trasfużjoni; trapjant ta 'tessuti u organi. Fi: Sala JE, ed. Guyton u Hall Ktieb tal-Fiżjoloġija Medika. It-13-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 36.

Savage W. Reazzjonijiet ta 'trasfużjoni għal prodotti ta' terapija tad-demm u taċ-ċelloli. Fi: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Ematoloġija: Prinċipji u Prattika Bażika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 119.