Poljo

Il-poljo hija marda virali li tista 'taffettwa n-nervituri u tista' twassal għal paraliżi parzjali jew sħiħa. L-isem mediku għall-poljo huwa poliomielite.

Il-poljo hija marda kkawżata minn infezzjoni bil-poliovirus. Il-virus jinfirex billi:

• Kuntatt dirett minn persuna għal oħra
• Kuntatt ma 'mukus jew flegm infettati mill-imnieħer jew mill-ħalq
• Kuntatt ma 'ħmieġ infettat

Il-virus jidħol mill-ħalq u l-imnieħer, jimmultiplika fil-gerżuma u l-passaġġ intestinali, u mbagħad jiġi assorbit u mifrux mid-demm u s-sistema limfatika. Iż-żmien minn meta jkun infettat bil-virus għal sintomi li jiżviluppaw ta 'mard (inkubazzjoni) ivarja minn 5 sa 35 jum (medja minn 7 sa 14-il jum). Ħafna nies ma jiżviluppawx sintomi.

Fatturi ta 'riskji jinkludu:

• Nuqqas ta 'tilqim kontra l-poljo
• Ivvjaġġa lejn żona li kellha tifqigħa tal-poljo

Bħala riżultat ta 'kampanja globali ta' tilqim matul l-aħħar 25 sena, il-poljo ġiet eliminata fil-biċċa l-kbira. Il-marda għadha teżisti f'xi pajjiżi fl-Afrika u l-Asja, b'faqqigħ li jseħħ fi gruppi ta 'nies li ma ġewx imlaqqma. Għal lista aġġornata ta 'dawn il-pajjiżi, żur il-websajt: www.polioeradication.org.

Hemm erba 'mudelli bażiċi ta' infezzjoni tal-poljo: infezzjoni mhux apparenti, marda abortiva, mhux paralitika u paralitika.

INFEZZJONI MHUX APPARENTI

Ħafna nies infettati bil-poliovirus għandhom infezzjonijiet li ma jidhrux. Normalment ma jkollhomx sintomi. L-uniku mod biex tkun taf jekk xi ħadd għandux l-infezzjoni huwa billi tagħmel test tad-demm jew testijiet oħra biex issib il-virus fl-ippurgar jew fil-gerżuma.

MARDA ABORTIVA

Nies li għandhom mard abortiv jiżviluppaw sintomi madwar ġimgħa sa ġimagħtejn wara li jiġu infettati bil-virus. Is-sintomi jistgħu jinkludu:

• Deni għal 2 sa 3 ijiem
• Skumdità ġenerali jew inkwiet (telqa)
• Uġigħ ta 'ras
• Uġigħ fil-griżmejn
• Rimettar
• Telf ta 'aptit
• Uġigħ fiż-żaqq

Dawn is-sintomi jdumu sa 5 ijiem u n-nies jirkupraw kompletament. M'għandhom l-ebda sinjal ta 'problemi fis-sistema nervuża.

POLIO MHUX PARALITIKU

Nies li jiżviluppaw din il-forma ta ’poljo għandhom sinjali ta’ poljo abortiva u s-sintomi tagħhom huma aktar intensi. Sintomi oħra jistgħu jinkludu:

• Muskoli iebsin u fil-griżmejn fuq wara tal-għonq, zokk, dirgħajn u riġlejn
• Problemi urinarji u stitikezza
• Bidliet fir-reazzjoni tal-muskoli (riflessi) hekk kif il-marda timxi 'l quddiem

POLIO PARALITIKU

Din il-forma ta 'poljo tiżviluppa f'persentaġġ żgħir ta' nies li huma infettati bil-virus tal-poljo. Is-sintomi jinkludu dawk tal-poljo abortiva u mhux paralitika. Sintomi oħra jistgħu jinkludu:

• Dgħjufija fil-muskoli, paraliżi, telf ta 'tessut tal-muskolu
• Nifs dgħajjef
• Diffikultà biex tibla '
• Tnixxif
• Vuċi mqaxxra
• Stitikezza severa u problemi fl-awrina

Matul eżami fiżiku, il-fornitur tal-kura tas-saħħa jista 'jsib:

• Riflessi anormali
• L-ebusija tad-dahar
• Diffikultà biex terfa 'r-ras jew is-saqajn meta tkun mimdud fuq wara
• Għonq iebes
• Problema biex tgħawweġ l-għonq

Testijiet li jistgħu jsiru jinkludu:

• Kulturi ta 'ħasil tal-gerżuma, ippurgar, jew fluwidu tas-sinsla
• Tap spinali u eżami tal-fluwidu spinali (eżami CSF) bl-użu tar-reazzjoni katina tal-polimerasa (PCR)
• Test għal livelli ta 'antikorpi għall-virus tal-poljo

L-għan tat-trattament huwa li jikkontrolla s-sintomi waqt li l-infezzjoni tkun għaddejja. M'hemm l-ebda trattament speċifiku għal din l-infezzjoni virali.

Nies b'każijiet severi jista 'jkollhom bżonn miżuri ta' salvataġġ, bħal għajnuna fin-nifs.

Is-sintomi huma ttrattati abbażi ta 'kemm huma severi. It-trattament jista 'jinkludi:

• Antibijotiċi għal infezzjonijiet fl-apparat urinarju
• Sħana niedja (pads tat-tisħin, xugamani sħan) biex tnaqqas l-uġigħ u l-spażmi tal-muskoli
• Analġeżiċi biex inaqqsu l-uġigħ ta 'ras, uġigħ fil-muskoli, u spażmi (narkotiċi ġeneralment ma jingħatawx għax iżidu r-riskju ta' nifs)
• Terapija fiżika, ċingi jew żraben korrettivi, jew kirurġija ortopedika biex tgħin tirkupra s-saħħa u l-funzjoni tal-muskoli

Il-prospetti jiddependu fuq il-forma tal-marda u ż-żona tal-ġisem affettwata. Ħafna drabi, l-irkupru komplet huwa probabbli jekk il-korda spinali u l-moħħ mhumiex involuti.

L-involviment tal-moħħ jew tal-korda spinali huwa emerġenza medika li tista 'tirriżulta f'paralisi jew mewt (ġeneralment minn problemi respiratorji).

Id-diżabilità hija iktar komuni mill-mewt. Infezzjoni li tinsab għolja fil-korda spinali jew fil-moħħ iżżid ir-riskju ta 'problemi tan-nifs.

Problemi tas-saħħa li jistgħu jirriżultaw mill-poljo jinkludu:

• Pnewmonja b’aspirazzjoni
• Cor pulmonale (forma ta 'insuffiċjenza tal-qalb misjuba fuq il-lemin tas-sistema taċ-ċirkolazzjoni)
• Nuqqas ta 'moviment
• Problemi tal-pulmun
• Mijokardite (infjammazzjoni tal-muskolu tal-qalb)
• Ileus paralitiku (telf tal-funzjoni intestinali)
• Paraliżi permanenti tal-muskoli, diżabilità, deformità
• Edima pulmonari (akkumulazzjoni anormali ta 'fluwidu fil-pulmuni)
• Xokk
• Infezzjonijiet fl-apparat urinarju

Is-sindromu ta 'wara l-poljo huwa kumplikazzjoni li tiżviluppa f'xi nies, ġeneralment 30 sena jew aktar wara li jiġu infettati għall-ewwel darba. Muskoli li kienu diġà dgħajfa jistgħu jdgħajfu. Id-dgħjufija tista 'tiżviluppa wkoll fil-muskoli li qabel ma kinux affettwati.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:

• Xi ħadd viċin tiegħek żviluppa poliomjelite u int ma tlaqqmitx.
• Tiżviluppa sintomi ta 'poliomjelite.
• L-immunizzazzjoni (vaċċin) tat-tifel / tifla tiegħek mhux aġġornata.

L-immunizzazzjoni kontra l-poljo (vaċċin) effettivament tipprevjeni l-poliomjelite f'ħafna nies (l-immunizzazzjoni hija aktar minn 90% effettiva).

Poliomielite; Paralisi tat-tfal; Sindrome ta 'wara l-poljo

• Poliomielite

Jorgensen S, Arnold WD. Mard tan-newroni bil-mutur. Fi: Cifu DX, ed. Il-Mediċina Fiżika u r-Riabilitazzjoni ta ’Braddom. Il-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 40.

Romero JR. Poliovirus. Fi: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, u l-Prinċipji u l-Prattika ta ’Mard Infettiv ta’ Bennett. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 171.

Simões EAF. Poliovirus. Fi: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 276.