Tiswija tal-esstrofija tal-bużżieqa tal-awrina

It-tiswija tal-estrofja tal-bużżieqa tal-awrina hija operazzjoni biex tissewwa difett tat-twelid tal-bużżieqa tal-awrina. Il-bużżieqa tal-awrina hija minn ġewwa. Huwa mdewweb mal-ħajt addominali u huwa espost. L-għadam tal-pelvi huwa wkoll separat.

It-tiswija tal-estrofja tal-bużżieqa tal-awrina tinvolvi żewġ kirurġiji. L-ewwel operazzjoni hija li tissewwa l-bużżieqa tal-awrina. It-tieni waħda hija li twaħħal l-għadam tal-pelvi ma 'xulxin.

L-ewwel operazzjoni tifred il-bużżieqa esposta mill-ħajt taż-żaqq. Il-bużżieqa tal-awrina mbagħad tingħalaq. L-għonq tal-bużżieqa u l-uretra huma msewwija. Tubu flessibbli u vojt imsejjaħ kateter jitpoġġa biex ixxotta l-awrina mill-bużżieqa. Dan jitqiegħed mill-ħajt addominali. It-tieni kateter jitħalla fl-uretra biex jippromwovi l-fejqan.

It-tieni kirurġija, kirurġija tal-għadam tal-pelvi, tista 'ssir flimkien mat-tiswija tal-bużżieqa tal-awrina. Jista 'jkun ittardjat ukoll għal ġimgħat jew xhur.

It-tielet operazzjoni tista 'tkun meħtieġa jekk ikun hemm difett fl-imsaren jew xi problemi bl-ewwel żewġ tiswijiet.

Il-kirurġija hija rrakkomandata għal tfal li jitwieldu bl-estrofija tal-bużżieqa tal-awrina. Dan id-difett iseħħ aktar ta 'spiss fis-subien u ħafna drabi huwa marbut ma' difetti oħra tat-twelid.

Il-kirurġija hija meħtieġa biex:

• Ħalli lit-tifel jiżviluppa kontroll urinarju normali
• Evita problemi futuri b'funzjoni sesswali
• Ittejjeb id-dehra fiżika tat-tifel (il-ġenitali se jidhru aktar normali)
• Prevenzjoni ta 'infezzjoni li tista' tagħmel ħsara lill-kliewi

Kultant, il-bużżieqa tal-awrina hija żgħira wisq mat-twelid. F'dan il-każ, il-kirurġija tittardja sakemm il-bużżieqa tikber. Dawn it-trabi tat-twelid jintbagħtu d-dar fuq antibijotiċi. Il-bużżieqa tal-awrina, li hija barra ż-żaqq, għandha tinżamm niedja.

Jistgħu jieħdu xhur biex il-bużżieqa tal-awrina tikber għad-daqs it-tajjeb. It-tarbija tkun segwita mill-qrib minn tim mediku. It-tim jiddeċiedi meta għandha ssir l-operazzjoni.

Ir-riskji ta 'anestesija u kirurġija b'mod ġenerali huma:

• Reazzjonijiet għall-mediċini
• Problemi tan-nifs
• Fsada, emboli tad-demm
• Infezzjoni

Riskji b'din il-proċedura jistgħu jinkludu:

• Infezzjonijiet kroniċi fl-apparat urinarju
• Disfunzjoni sesswali / erettili
• Problemi fil-kliewi
• Ħtieġa għal kirurġiji futuri
• Kontroll urinarju ħażin (inkontinenza)

Il-biċċa l-kbira tat-tiswijiet tal-estrofja tal-bużżieqa tal-awrina jsiru meta t-tifel / tifla tiegħek għandhom ftit jiem biss, qabel ma jitilqu mill-isptar. F'dan il-każ, il-persunal tal-isptar iħejji lit-tifel / tifla tiegħek għall-operazzjoni.

Jekk il-kirurġija ma saritx meta t-tifel / tifla tiegħek kien għadu kemm twieled, it-tifel / tifla tiegħek jista 'jkollhom bżonn it-testijiet li ġejjin fil-ħin tal-kirurġija:

• Test tal-awrina (kultura tal-awrina u analiżi tal-awrina) biex tiċċekkja l-awrina tat-tifel / tifla tiegħek għal infezzjoni u biex tittestja l-funzjoni tal-kliewi
• Testijiet tad-demm (għadd sħiħ tad-demm, elettroliti, u testijiet tal-kliewi)
• Rekord tal-produzzjoni tal-awrina
• X-ray tal-pelvi
• Ultrasound tal-kliewi

Dejjem għid lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tat-tifel / tifla tiegħek liema mediċini qed tieħu t-tifel / tifla tiegħek. Għidilhom ukoll dwar il-mediċini jew ħxejjex li xtrajt mingħajr riċetta.

Għaxart ijiem qabel il-kirurġija, it-tifel / tifla tiegħek jista 'jintalab biex jieqaf jieħu aspirina, ibuprofen, warfarin (Coumadin), u kwalunkwe mediċina oħra. Dawn il-mediċini jagħmluha diffiċli biex id-demm jagħqad. Staqsi lill-fornitur liema mediċini għandu jibqa 'jieħu t-tifel / tifla tiegħek dakinhar tal-operazzjoni.

Fil-jum tal-operazzjoni:

• It-tifel / tifla tiegħek ġeneralment jintalbu biex ma jixorbux jew jieklu xejn għal bosta sigħat qabel l-operazzjoni.
• Agħti d-drogi li l-fornitur tat-tifel / tifla tiegħek qallek biex tagħti bi ftit sip ta 'ilma.
• Il-fornitur tat-tifel / tifla tiegħek jgħidlek meta tasal.

Wara l-operazzjoni tal-għadam tal-pelvi, it-tifel / tifla tiegħek ser ikollhom ikunu fil-fond jew fil-braga tal-parti ta 'isfel għal 4 sa 6 ġimgħat. Dan jgħin lill-għadam ifieq.

Wara l-operazzjoni tal-bużżieqa tal-awrina, it-tifel / tifla tiegħek ikollu tubu li jbattal il-bużżieqa tal-awrina mill-ħajt tal-istonku (kateter suprapubiku). Dan se jkun f'postu għal 3 sa 4 ġimgħat.

It-tifel / tifla tiegħek se jkollhom bżonn ukoll immaniġġjar tal-uġigħ, kura tal-feriti, u antibijotiċi. Il-fornitur jgħallmek dwar dawn l-affarijiet qabel ma titlaq mill-isptar.

Minħabba r-riskju għoli ta 'infezzjoni, it-tifel / tifla tiegħek ser ikollok bżonn ta' analiżi ta 'l-awrina u kultura ta' l-awrina f'kull żjara ta 'tifel tajjeb. Fl-ewwel sinjali ta 'marda, dawn it-testijiet jistgħu jiġu ripetuti. Xi tfal jieħdu antibijotiċi fuq bażi regolari biex jipprevjenu l-infezzjoni.

Il-kontroll tal-awrina ħafna drabi jiġri wara li l-għonq tal-bużżieqa tal-awrina jiġi msewwi. Din il-kirurġija mhux dejjem tirnexxi. It-tifel jista 'jkollu bżonn jirrepeti l-operazzjoni aktar tard.

Anke b'kirurġija ripetuta, ftit tfal ma jkollhomx kontroll ta 'l-awrina tagħhom. Jista 'jkollhom bżonn kateterizzazzjoni.

Tiswija ta 'difetti tat-twelid tal-bużżieqa tal-awrina; Tiswija tal-bużżieqa tal-awrina evitata; Tiswija tal-bużżieqa tal-awrina esposta; Tiswija ta 'l-estrofija tal-bużżieqa tal-awrina

• Kura tal-feriti kirurġiċi - miftuħa

Anzjan JS. Anomaliji tal-bużżieqa tal-awrina. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 556.

Gearhart JP, Di Carlo HN. Kumpless ta ’estrofija-epispadji. Fi: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. It-12-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 31.

Weiss DA, Canning DA, Borer JG, Kryger JV, Roth E, Mitchell ME. Bużżieqa u estrofija kloakali. Fi: Holcomb GW, Murphy JP, eds San Pietru SD. Holcomb u Ashcraft’s Pediatric Surgery. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 58.