Tibdil fit-tixjiħ fil-qalb u l-vini

Xi bidliet fil-qalb u l-vini tad-demm normalment iseħħu bl-età. Madankollu, bosta bidliet oħra li huma komuni max-xjuħija huma dovuti jew aggravati minn fatturi modifikabbli. Jekk ma jiġux trattati, dawn jistgħu jwasslu għal mard tal-qalb.

SFOND

Il-qalb għandha żewġ naħat. In-naħa tal-lemin tippompja d-demm fil-pulmuni biex tirċievi l-ossiġnu u teħles mid-dijossidu tal-karbonju. In-naħa tax-xellug tippompja demm b'ħafna ossiġnu fil-ġisem.

Id-demm joħroġ mill-qalb, l-ewwel mill-aorta, imbagħad mill-arterji, li jferrxu u jsiru iżgħar hekk kif imorru fit-tessuti. Fit-tessuti, isiru kapillari ċkejkna.

Il-kapillari huma fejn id-demm iċedi l-ossiġenu u n-nutrijenti lit-tessuti, u jirċievi d-dijossidu tal-karbonju u l-iskart lura mit-tessuti. Imbagħad, il-bastimenti jibdew jiġbru flimkien ġo vini akbar u akbar, li jirritornaw id-demm fil-qalb.

BIDLIET FL-ANZJANITÀ

Qalb:

• Il-qalb għandha sistema ta 'pacemaker naturali li tikkontrolla t-taħbit tal-qalb. Uħud mill-mogħdijiet ta 'din is-sistema jistgħu jiżviluppaw tessuti fibrużi u depożiti ta' xaħam. Il-pacemaker naturali (in-nodo sinoatrijali jew SA) jitlef uħud miċ-ċelloli tiegħu. Dawn il-bidliet jistgħu jirriżultaw f'rata tal-qalb kemmxejn aktar baxxa.
• Żieda żgħira fid-daqs tal-qalb, speċjalment il-ventrikolu tax-xellug isseħħ f'xi nies. Il-ħajt tal-qalb jeħxien, allura l-ammont ta 'demm li l-kamra tista' żżomm jista 'fil-fatt jonqos minkejja ż-żieda fid-daqs ġenerali tal-qalb. Il-qalb tista 'timla aktar bil-mod.
• Tibdil fil-qalb ħafna drabi jikkawża li l-elettrokardjogramma (ECG) ta 'persuna anzjana b'saħħitha u normali tkun kemmxejn differenti mill-ECG ta' adult iżgħar b'saħħtu. Ritmi anormali (arritmiji), bħal fibrillazzjoni atrijali, huma aktar komuni f'nies anzjani. Jistgħu jkunu kkawżati minn diversi tipi ta 'mard tal-qalb.
• Bidliet normali fil-qalb jinkludu depożiti tal- "pigment li qed jixjieħ," lipofuscin. Iċ-ċelloli tal-muskoli tal-qalb jiddeġeneraw ftit. Il-valvi ġewwa l-qalb, li jikkontrollaw id-direzzjoni tal-fluss tad-demm, jeħxienu u jsiru iktar iebsa. Ħsejjes tal-qalb ikkawżati mill-ebusija tal-valv huma pjuttost komuni f'nies anzjani.

Bastimenti tad-demm:

• Ir-riċetturi msejħa baroreceptors jissorveljaw il-pressjoni tad-demm u jagħmlu bidliet biex jgħinu jżommu pressjoni tad-demm pjuttost kostanti meta persuna tbiddel il-pożizzjonijiet jew tkun qed tagħmel attivitajiet oħra. Il-baroreċetturi jsiru inqas sensittivi mat-tixjiħ. Dan jista 'jispjega għalfejn ħafna anzjani għandhom pressjoni baxxa ortostatika, kundizzjoni li fiha l-pressjoni tad-demm taqa' meta persuna tgħaddi minn mimdud jew bilqiegħda għal wieqfa. Dan jikkawża sturdament għax hemm inqas fluss tad-demm lejn il-moħħ.
• Il-ħitan kapillari jeħxienu ftit. Dan jista 'jikkawża rata ta' skambju kemmxejn aktar bil-mod ta 'nutrijenti u skart.
• L-arterja ewlenija mill-qalb (aorta) issir eħxen, iktar iebsa u inqas flessibbli. Dan x'aktarx huwa relatat ma 'bidliet fit-tessut konnettiv tal-ħajt tal-vini. Dan jagħmel il-pressjoni tad-demm ogħla u jagħmel il-qalb taħdem aktar, li jista 'jwassal għal tħaxxin tal-muskolu tal-qalb (ipertrofija). L-arterji l-oħra wkoll jeħxienu u jwebbsu. Ġeneralment, ħafna mill-anzjani għandhom żieda moderata fil-pressjoni tad-demm.

Demm:

• Id-demm innifsu jinbidel ftit bl-età. It-tixjiħ normali jikkawża tnaqqis fl-ilma totali tal-ġisem. Bħala parti minn dan, hemm inqas fluwidu fid-demm, allura l-volum tad-demm jonqos.
• Il-veloċità li biha ċ-ċelloli ħomor tad-demm huma prodotti bħala reazzjoni għal stress jew mard hija mnaqqsa. Dan joħloq rispons aktar bil-mod għat-telf tad-demm u l-anemija.
• Ħafna miċ-ċelloli bojod tad-demm jibqgħu fl-istess livelli, għalkemm ċerti ċelloli bojod tad-demm importanti għall-immunità (newtrofili) jonqsu fin-numru u l-kapaċità tagħhom li jiġġieldu l-batterji. Dan inaqqas il-kapaċità li tirreżisti l-infezzjoni.

EFFETT TA 'BIDLIET

Normalment, il-qalb tkompli tippompja biżżejjed demm biex tforni l-partijiet kollha tal-ġisem. Madankollu, qalb anzjana tista 'ma tkunx kapaċi tippompja d-demm ukoll meta tagħmilha taħdem aktar.

Uħud mill-affarijiet li jagħmlu qalbek taħdem aktar huma:

• Ċerti mediċini
• Stress emozzjonali
• Eżerċizzju fiżiku
• Mard
• Infezzjonijiet
• Feriti

PROBLEMI KOMUNI

• Anġina (uġigħ fis-sider ikkawżat minn tnaqqis temporanju tal-fluss tad-demm fil-muskolu tal-qalb), qtugħ ta 'nifs bl-isforz, u attakk tal-qalb jistgħu jirriżultaw minn mard tal-arterja koronarja.
• Jistgħu jseħħu ritmi tal-qalb mhux normali (arritmiji) ta ’diversi tipi.
• L-anemija tista 'sseħħ, possibilment relatata ma' malnutrizzjoni, infezzjonijiet kroniċi, telf ta 'demm mill-passaġġ gastro-intestinali, jew bħala kumplikazzjoni ta' mard ieħor jew mediċini.
• L-arterjosklerożi (twebbis tal-arterji) hija komuni ħafna. Depożiti ta 'plakka xaħmija ġewwa l-vini tad-demm iġiegħluhom jonqsu u jimblukkaw il-vini kollha.
• Insuffiċjenza konġestiva tal-qalb hija wkoll komuni ħafna fl-anzjani. F’nies li għandhom iktar minn 75 sena, insuffiċjenza tal-qalb konġestiva sseħħ 10 darbiet iktar spiss milli f’adulti iżgħar.
• Mard tal-arterja koronarja huwa pjuttost komuni. Ħafna drabi huwa riżultat ta 'aterosklerożi.
• Pressjoni tad-demm għolja u pressjoni baxxa ortostatika huma aktar komuni ma 'età akbar. Anzjani fuq mediċini għall-pressjoni tad-demm għandhom bżonn jaħdmu mat-tabib tagħhom biex isibu l-aħjar mod kif jimmaniġġjaw il-pressjoni għolja tad-demm tagħhom. Dan minħabba li wisq mediċina tista 'tikkawża pressjoni baxxa tad-demm u tista' twassal għal waqgħa.
• Il-mard tal-valv tal-qalb huwa pjuttost komuni. Stenożi aortika, jew tidjiq tal-valv aortiku, hija l-iktar marda komuni tal-valv fl-adulti anzjani.
• Attakki iskemiċi temporanji (TIA) jew puplesiji jistgħu jseħħu jekk il-fluss tad-demm lejn il-moħħ jiġi mfixkel.

Problemi oħra bil-qalb u l-vini tad-demm jinkludu dawn li ġejjin:

• Emboli tad-demm
• Trombożi tal-vini fondi
• Tromboflebite
• Mard vaskulari periferali, li jirriżulta f'uġigħ intermittenti fir-riġlejn waqt il-mixi (klawdikazzjoni)
• Vini varikużi
• Anewriżmi jistgħu jiżviluppaw f'waħda mill-arterji ewlenin mill-qalb jew mill-moħħ. Anewriżmi huma twessigħ anormali jew bżieżaq ta 'parti ta' arterja minħabba dgħjufija fil-ħajt tal-vini. Jekk tifqigħ ta 'anewriżma jista' jikkawża fsada u mewt.

PREVENZJONI

• Tista 'tgħin lis-sistema ċirkolatorja tiegħek (qalb u vini tad-demm). Fatturi ta 'riskju ta' mard tal-qalb li għandek xi kontroll fuqhom jinkludu pressjoni għolja, livelli ta 'kolesterol, dijabete, obeżità, u tipjip.
• Kul dieta tajba għall-qalb b'ammonti mnaqqsa ta 'xaħam saturat u kolesterol, u kkontrolla l-piż tiegħek. Segwi r-rakkomandazzjonijiet tal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek għat-trattament tal-pressjoni għolja, kolesterol għoli jew dijabete. Naqqas jew tieqaf tpejjep.
• Irġiel bejn l-etajiet ta '65 sa 75 li qatt affumikaw għandhom jiġu eżaminati għal anewriżmi fl-aorta addominali tagħhom ġeneralment b'eżami bl-ultrasound.

Eżerċita aktar:

• L-eżerċizzju jista 'jgħin fil-prevenzjoni tal-obeżità, u jgħin lin-nies bid-dijabete jikkontrollaw iz-zokkor fid-demm tagħhom.
• L-eżerċizzju jista 'jgħinek iżżomm il-kapaċitajiet tiegħek kemm jista' jkun, u tnaqqas l-istress.
• Eżerċizzju moderat huwa wieħed mill-aħjar affarijiet li tista 'tagħmel biex iżżomm qalbek, u l-bqija ta' ġismek, b'saħħtu. Ikkonsulta mal-fornitur tiegħek qabel tibda programm ta 'eżerċizzju ġdid. Eżerċita b'mod moderat u fi ħdan il-kapaċitajiet tiegħek, imma għamilha regolarment.
• Nies li jeżerċitaw ħafna drabi jkollhom inqas xaħam tal-ġisem u jpejpu inqas minn nies li ma jeżerċitawx. Huma għandhom tendenza wkoll li jkollhom inqas problemi tal-pressjoni tad-demm u inqas mard tal-qalb.

Iċċekkja regolarment għal qalbek:

• Iċċekkja l-pressjoni tad-demm tiegħek kull sena. Jekk għandek id-dijabete, mard tal-qalb, problemi tal-kliewi, jew ċerti kundizzjonijiet oħra, il-pressjoni tad-demm tiegħek jista 'jkollha bżonn tiġi mmonitorjata aktar mill-qrib.
• Jekk il-livell tal-kolesterol tiegħek huwa normali, iċċekkjah mill-ġdid kull 5 snin. Jekk għandek id-dijabete, mard tal-qalb, problemi tal-kliewi, jew ċerti kundizzjonijiet oħra, il-kolesterol tiegħek jista 'jkollu bżonn jiġi mmonitorjat aktar mill-qrib.

Mard tal-qalb - tixjiħ; Aterosklerożi - tixjiħ

• Tieħu l-polz karotid tiegħek
• Ċirkolazzjoni tad-demm mill-qalb
• Polz radjali
• Anatomija normali tal-qalb (sezzjoni maqtugħa)
• Effetti tal-età fuq il-pressjoni tad-demm

Forman DE, Fleg JL, Wenger NK. Mard kardjovaskulari fl-anzjani. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 88.

Howlett SE. Effetti tat-tixjiħ fuq is-sistema kardjovaskulari. Fi: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Ktieb ta ’Test ta’ Mediċina Ġerjatrika u Ġerontoloġija ta ’Brocklehurst. It-8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: kap 16.

Seki A, Fishbein MC. Bidliet u mard kardjovaskulari relatati mal-età. Fi: Buja LM, Butany J, eds. Patoloġija Kardjovaskulari. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 2.

Walston JD. Sekweli kliniċi komuni tat-tixjiħ. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 22.