Inkontinenza urinarja - sospensjoni retropubika

Is-sospensjoni retropubika hija kirurġija biex tgħin fil-kontroll tal-inkontinenza tal-istress. Din hija t-tnixxija tal-awrina li sseħħ meta tidħaq, sogħla, tgħatas, tneħħi l-affarijiet, jew tagħmel eżerċizzju. Il-kirurġija tgħin biex tagħlaq l-uretra u l-għonq tal-bużżieqa tal-awrina. L-uretra hija t-tubu li jġorr l-awrina mill-bużżieqa tal-awrina għal barra. L-għonq tal-bużżieqa tal-awrina huwa l-parti tal-bużżieqa tal-awrina li tgħaqqad mal-uretra.

Inti tirċievi jew anestesija ġenerali jew anestesija tas-sinsla qabel tibda l-operazzjoni.

• B’anestesija ġenerali, int rieqed u ma tħoss l-ebda uġigħ.
• Bl-anestesija tas-sinsla, int imqajjem imma tnemnim mill-qadd 'l isfel u ma tħoss l-ebda uġigħ.

Kateter (tubu) jitqiegħed fil-bużżieqa tal-awrina tiegħek biex titbattal l-awrina mill-bużżieqa tal-awrina tiegħek.

Hemm 2 modi kif tagħmel sospensjoni retropubika: kirurġija miftuħa jew kirurġija laparoskopika. Jew il-mod, il-kirurġija tista 'tieħu sa sagħtejn.

Waqt operazzjoni miftuħa:

• Qatgħa kirurġika (inċiżjoni) issir fuq in-naħa t'isfel ta 'żaqqek.
• Permezz ta 'din il-qatgħa tinsab il-bużżieqa tal-awrina. It-tabib iħit (suturi) l-għonq tal-bużżieqa tal-awrina, parti mill-ħajt tal-vaġina, u l-uretra għall-għadam u l-ligamenti fil-pelvi tiegħek.
• Dan jgħolli l-bużżieqa u l-uretra sabiex ikunu jistgħu jagħlqu aħjar.

Waqt kirurġija laparoskopika, it-tabib jagħmel qatgħa iżgħar f'żaqqek. Apparat bħal tubu li jippermetti lit-tabib jara l-organi tiegħek (laparoskopju) jitqiegħed f'żaqqek permezz ta 'din il-qatgħa. It-tabib jgħaqqad l-għonq tal-bużżieqa tal-awrina, parti mill-ħajt tal-vaġina, u l-uretra għall-għadam u l-ligamenti fil-pelvi.

Din il-proċedura ssir biex tikkura l-inkontinenza tal-istress.

Qabel ma tiddiskuti l-operazzjoni, it-tabib tiegħek se jġiegħlek tipprova taħriġ mill-ġdid tal-bużżieqa tal-awrina, eżerċizzji Kegel, mediċini, jew għażliet oħra. Jekk ippruvajt dawn u għad għandek problemi bit-tnixxija ta 'l-awrina, il-kirurġija tista' tkun l-aħjar għażla tiegħek.

Ir-riskji għal kwalunkwe operazzjoni huma:

• Fsada
• Emboli tad-demm fir-riġlejn li jistgħu jivvjaġġaw lejn il-pulmuni
• Problemi tan-nifs
• Infezzjoni fil-qatgħa kirurġika, jew ftuħ tal-qatgħa
• Infezzjoni oħra

Ir-riskji għal din il-kirurġija huma:

• Passaġġ anormali (fistula) bejn il-vaġina u l-ġilda
• Ħsara fl-uretra, fil-bużżieqa tal-awrina, jew fil-vaġina
• Bużżieqa irritabbli, li tikkawża l-ħtieġa li tgħaddi l-awrina aktar spiss
• Iktar diffikultà biex tbattal il-bużżieqa tal-awrina tiegħek, jew il-ħtieġa li tuża kateter
• Aggravar tat-tnixxija ta 'l-awrina

Għid lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek liema mediċini qed tieħu. Dawn jinkludu mediċini, supplimenti, jew ħwawar li xtrajt mingħajr riċetta.

Matul il-jiem qabel il-kirurġija:

• Tista 'tintalab tieqaf tieħu aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), u kwalunkwe mediċina oħra li tagħmilha diffiċli biex demmek jagħqad.
• Staqsi liema mediċini għandek xorta tieħu dakinhar tal-operazzjoni tiegħek.
• Jekk tpejjep, ipprova tieqaf. Il-fornitur tiegħek jista 'jgħin.

Fil-jum tal-operazzjoni tiegħek:

• X'aktarx li tintalab biex ma tixrobx jew tiekol xejn għal 6 sa 12-il siegħa qabel l-operazzjoni.
• Ħu l-mediċini li qalulek li tieħu b’sorba żgħira ilma.
• Tgħidlek meta tasal l-isptar. Kun żgur li tasal fil-ħin.

X’aktarx li jkollok kateter fl-uretra tiegħek jew fl-addome fuq l-għadam pubiku tiegħek (kateter suprapubiku). Il-kateter jintuża biex jixxotta l-awrina mill-bużżieqa. Tista 'tmur id-dar bil-kateter għadu f'postu. Jew, jista 'jkun li jkollok bżonn twettaq kateterizzazzjoni intermittenti. Din hija proċedura li fiha tuża kateter biss meta jkollok bżonn tgħaddi l-awrina. Inti tkun mgħallem kif tagħmel dan qabel ma titlaq mill-isptar.

Jista 'jkollok ippakkjar tal-garża fil-vaġina wara l-operazzjoni biex tgħin twaqqaf il-fsada. Normalment jitneħħa ftit sigħat wara l-operazzjoni.

Tista 'titlaq mill-isptar fl-istess ġurnata tal-operazzjoni. Jew, tista 'tibqa' għal 2 jew 3 ijiem wara din l-operazzjoni.

Segwi l-istruzzjonijiet dwar kif tieħu ħsieb tiegħek innifsek wara li tmur id-dar. Żomm l-appuntamenti kollha ta 'segwitu.

It-tnixxija fl-awrina tonqos għal ħafna nisa li għandhom din il-kirurġija. Imma xorta jista 'jkollok xi tnixxija. Dan jista 'jkun minħabba li problemi oħra qed jikkawżaw l-inkontinenza urinarja tiegħek. Maż-żmien, uħud jew it-tnixxija kollha jistgħu jerġgħu lura.

Kolposuspensjoni retropubika miftuħa; Proċedura Marshall-Marchetti-Krantz (MMK); Kolposuspensjoni laparoskopika retropubika; Sospensjoni tal-labra; Burch colposuspension

• Eżerċizzji Kegel - awto-kura
• Self catheterization - femminili
• Kura tal-kateter suprapubiku
• Kateteri urinarji - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
• Prodotti ta 'inkontinenza urinarja - kura personali
• Kirurġija ta 'inkontinenza urinarja - mara - skarika
• Inkontinenza urinarja - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
• Boroż tad-drenaġġ tal-urina
• Meta jkollok inkontinenza urinarja

Chapple CR. Kirurġija ta 'sospensjoni retropubika għall-inkontinenza fin-nisa. Fi: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 82.

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Aġġornament tal-linja gwida AUA dwar il-ġestjoni kirurġika tal-inkontinenza urinarja tal-istress femminili. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Kirby AC, Lentz GM. Funzjoni u disturbi fl-apparat urinarju aktar baxx: fiżjoloġija tal-mitturizzjoni, disfunzjoni tal-annullament, inkontinenza urinarja, infezzjonijiet fl-apparat urinarju, u sindromu tal-bużżieqa tal-awrina. Fi: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ġinekoloġija Komprensiva. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 21.