Mard tal-arterja karotida

Il-marda tal-arterja karotida sseħħ meta l-arterji karotidi jiċċekknu jew jiġu mblukkati.

L-arterji karotidi jipprovdu parti mill-provvista ewlenija tad-demm lil moħħok. Dawn jinsabu fuq kull naħa ta 'għonqek. Tista 'tħoss il-polz tagħhom taħt ix-xedaq tiegħek.

Il-marda tal-arterja karotida sseħħ meta materjal xaħmi msejjaħ plakka jinbena ġewwa l-arterji. Din l-akkumulazzjoni tal-plakka tissejjaħ twebbis tal-arterji (aterosklerożi).

Il-plakka tista 'timblokka jew tnaqqas bil-mod l-arterja karotida. Jew jista 'jikkawża embolu f'daqqa. Tagħqid li jimblokka kompletament l-arterja jista 'jwassal għal puplesija.

Fatturi ta 'riskju għal imblukkar jew tidjiq ta' l-arterji jinkludu:

• Tipjip (persuni li jpejpu pakkett wieħed kuljum jirdoppjaw ir-riskju tagħhom ta 'puplesija)
• Dijabete
• Pressjoni għolja
• Kolesterol għoli u trigliċeridi
• Anzjanità
• Storja tal-familja ta 'puplesija
• Użu ta 'alkoħol
• Użu tad-droga rikreattiv
• Trawma fiż-żona tal-għonq, li tista 'tikkawża tiċrita fl-arterja karotida

Fl-istadji bikrija, jista 'jkun li ma jkollokx sintomi. Wara li tinbena l-plakka, l-ewwel sintomi tal-marda tal-arterja karotida jistgħu jkunu puplesija jew attakk iskemiku temporanju (TIA). TIA hija puplesija żgħira li ma tikkawża l-ebda ħsara dejjiema.

Sintomi ta 'puplesija u TIA jinkludu:

• Viżjoni mċajpra
• Konfużjoni
• Telf ta 'memorja
• Telf ta 'sensazzjoni
• Problemi bid-diskors u l-lingwa, inkluż telf ta 'diskors
• Telf tal-vista (għama parzjali jew sħiħa)
• Dgħjufija f'parti waħda ta 'ġismek
• Problemi bil-ħsieb, ir-raġunar, u l-memorja

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek ser jagħmel eżami fiżiku. Il-fornitur tiegħek jista 'juża stetoskopju biex jisma' l-fluss tad-demm f'għonqok għal ħoss mhux tas-soltu msejjaħ bruit. Dan il-ħoss jista 'jkun sinjal ta' mard tal-arterja karotida.

Il-fornitur tiegħek jista 'wkoll isib emboli fil-vini tad-demm ta' għajnejk. Jekk kellek puplesija jew TIA, eżami tas-sistema nervuża (newroloġika) juri problemi oħra.

Jista 'jkollok ukoll it-testijiet li ġejjin:

• Test tal-kolesterol fid-demm u tat-trigliċeridi
• Test taz-zokkor fid-demm (glukożju)
• Ultrasound tal-arterji karotidi (ultrasound carotid duplex) biex tara kemm id-demm jgħaddi sew mill-arterja karotida

It-testijiet tal-immaġini li ġejjin jistgħu jintużaw biex jeżaminaw il-vini tad-demm fl-għonq u l-moħħ:

• Anġjografija ċerebrali
• Anġjografija CT
• Anġjografija MR

L-għażliet ta 'trattament jinkludu:

• Mediċini li jraqqu d-demm bħal aspirina, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), jew oħrajn biex inaqqsu r-riskju tiegħek ta 'puplesija
• Bidliet fil-mediċina u fid-dieta biex inaqqsu l-kolesterol jew il-pressjoni tad-demm tiegħek
• L-ebda trattament, għajr li tiċċekkja l-arterja karotida tiegħek kull sena

Jista 'jkollok ċerti proċeduri biex tikkura arterja karotida mdejqa jew imblukkata:

• Endarterektomija karotida - Din il-kirurġija tneħħi l-akkumulazzjoni tal-plakka fl-arterji karotidi.
• Anġjoplastija karotida u stenting - Din il-proċedura tiftaħ arterja mblukkata u tpoġġi xibka żgħira tal-wajer (stent) fl-arterja biex iżżommha miftuħa.

Minħabba li m'hemm l-ebda sintomi, tista 'ma tkunx taf li għandek mard ta' l-arterja karotida sakemm ikollok puplesija jew TIA.

• L-puplesija hija l-kawża ewlenija tal-mewt fl-Istati Uniti.
• Xi nies li għandhom puplesija jirkupraw il-biċċa l-kbira jew il-funzjonijiet kollha tagħhom.
• Oħrajn imutu bil-puplesija nnifisha jew minn kumplikazzjonijiet.
• Madwar nofs in-nies li għandhom puplesija għandhom problemi fit-tul.

Kumplikazzjonijiet maġġuri tal-mard tal-arterja karotida huma:

• Attakk iskemiku temporanju. Dan iseħħ meta embolu blot jimblokka fil-qosor bastiment tad-demm lejn il-moħħ. Jikkawża l-istess sintomi bħal puplesija. Is-sintomi jdumu biss ftit minuti sa siegħa jew tnejn, iżda mhux itwal minn 24 siegħa. TIA ma tikkawżax ħsara dejjiema. It-TIAs huma sinjal ta ’twissija li puplesija tista’ sseħħ fil-futur jekk ma jsir xejn biex jipprevjeniha.
• Puplesija. Meta l-provvista tad-demm lill-moħħ tkun parzjalment jew kompletament imblukkata, tikkawża puplesija. Ħafna drabi, dan jiġri meta embolu tad-demm jimblokka bastiment tad-demm lejn il-moħħ. Puplesija tista 'sseħħ ukoll meta bastiment tad-demm jinfetaħ jew inixxi. Il-puplesiji jistgħu jikkawżaw ħsara fil-moħħ jew mewt fit-tul.

Mur fil-kamra tal-emerġenza jew ċempel in-numru tal-emerġenza lokali (bħal 911) hekk kif iseħħu s-sintomi. Iktar ma tirċievi t-trattament malajr, iktar ikun tajjeb iċ-ċans tiegħek għall-irkupru. B’ puplesija, kull sekonda ta ’dewmien tista’ tikkawża iktar ħsara fil-moħħ.

Hawn x'tista 'tagħmel biex tgħin fil-prevenzjoni tal-mard tal-arterja karotida u l-puplesija:

• Nieqaf ipejjep.
• Segwi dieta b'saħħitha u b'kontenut baxx ta 'xaħam b'ħafna ħaxix u frott frisk.
• Tixrobx aktar minn 1 sa 2 xorb alkoħoliku kuljum.
• Tużax drogi rikreattivi.
• Eżerċita mill-inqas 30 minuta kuljum, ħafna ġranet tal-ġimgħa.
• Iċċekkja l-kolesterol tiegħek kull 5 snin. Jekk qed tiġi ttrattat għal kolesterol għoli, jeħtieġ li jiġi kkontrollat ​​aktar spiss.
• Iċċekkja l-pressjoni tad-demm tiegħek kull sena jew sentejn. Jekk għandek pressjoni tad-demm għolja, mard tal-qalb, dijabete, jew kellek puplesija, jeħtieġ li tiċċekkjaha aktar spiss. Staqsi lill-fornitur tiegħek.
• Segwi r-rakkomandazzjonijiet tat-trattament tal-fornitur tiegħek jekk għandek pressjoni tad-demm għolja, dijabete, kolesterol għoli, jew mard tal-qalb.

Stenożi karotida; Stenożi - karotida; Stroke - arterja karotida; TIA - arterja karotida

• Anġjoplastija u tqegħid ta 'stent - arterja karotida - ħruġ
• Kirurġija tal-arterja karotida - ħruġ
• Kolesterol - trattament tad-droga
• Meta tieħu warfarina (Coumadin)

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Marda ċerebrovaskulari iskemika. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. 2011 Linja gwida ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS dwar l-immaniġġjar ta ’pazjenti b’karotidi ekstrakranjali u mard tal-arterja vertebrali: sommarju eżekuttiv: rapport tal-Amerika Fondazzjoni tal-Kulleġġ tal-Kardjoloġija / Task Force ta ’Assoċjazzjoni Amerikana tal-Qalb dwar Linji ta’ Gwida ta ’Prattika, u l-Assoċjazzjoni Amerikana ta’ Stroke, Assoċjazzjoni Amerikana ta ’Infermiera tan-Newroxjenza, American Association of Neurological Surgeons, American College of Radiology, American Society of Neuroradiology, Congress of Neurological Surgeons, Society of Atherosclerosis Immaġni u Prevenzjoni, Soċjetà għal Anġjografija Kardjovaskulari u Interventi, Soċjetà ta 'Radjoloġija Interventjonali, Soċjetà ta' Kirurġija NeuroIntervenzjonali, Soċjetà għal Mediċina Vaskulari, u Soċjetà għal Kirurġija Vaskulari. Catheter Cardiovasc Interv. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23281092.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Linji gwida għall-prevenzjoni primarja tal-puplesija: dikjarazzjoni għall-professjonisti tal-kura tas-saħħa mill-American Heart Association / American Stroke Association. Puplesija. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Meschia JF, Klaas JP, Brown RD Jr, Brott TG. Evalwazzjoni u mmaniġġjar ta 'stenożi karotida aterosklerotika. Mayo Clin Proc. 2017; 92 (7): 1144-1157. PMID: 28688468 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28688468.