Abort ripetut: 5 kawżi ewlenin (u testijiet li għandhom isiru)

Kontenut

• 1. Bidliet ġenetiċi
• 2. Anomaliji anatomiċi
• 3. Bidliet endokrinali jew metaboliċi
• 4. Trombofilja
• 5. Kawżi immuni

L-abort ripetittiv huwa definit bħala l-okkorrenza ta 'tliet interruzzjonijiet involontarji konsekuttivi jew aktar tat-tqala qabel it-22 ġimgħa tat-tqala, li r-riskju li jseħħ huwa akbar fl-ewwel xhur tat-tqala u jiżdied ma' l-età li qed tiżdied.

Hemm diversi kawżi li jistgħu jkunu fl-oriġini ta 'l-okkorrenza ta' abort suċċessivi, għalhekk, għandha ssir stima tal-koppja, għandhom isiru eżamijiet ġinekoloġiċi u ġenetiċi, u għandha ssir stima tal-familja u l-istorja klinika, sabiex tifhem x'inhu l-għerq tal-problema.

L-okkorrenza ta 'abort hija esperjenza trawmatika, li tista' twassal għal sintomi ta 'depressjoni u ansjetà u, għaldaqstant, in-nisa li jsofru minn abort ripetut, għandhom ikunu akkumpanjati sewwa minn psikologu.

Uħud mill-iktar kawżi frekwenti ta 'abort rikorrenti huma:

1. Bidliet ġenetiċi

Anormalitajiet tal-kromożomi fetali huma l-iktar kawża komuni ta 'korriment qabel 10 ġimgħat ta' tqala u l-probabbiltà li jseħħu tiżdied ma 'l-età materna. L-iżbalji l-aktar komuni huma t-trisomija, il-poliplojdija u l-monosomija tal-kromosoma X.

It-test tal-analiżi ċitoġenetika għandu jsir fuq il-prodotti tal-konċepiment mit-tielet telf konsekuttiv. Jekk dan l-eżami jikxef anomaliji, il-kariotip għandu jiġi analizzat bl-użu tad-demm periferali taż-żewġ elementi tal-koppja.

2. Anomaliji anatomiċi

Anormalitajiet fl-utru, bħal malformazzjonijiet Mullerian, fibrojdi, polipi u sinekija fl-utru, jistgħu jkunu assoċjati wkoll ma 'abort rikorrenti. Tgħallem kif tidentifika bidliet fl-utru.

In-nisa kollha li jsofru minn abort rikorrenti għandhom jgħaddu minn eżami tal-kavità tal-utru, bl-użu ta 'ultrasound pelviku b'kateter transvaġinali 2D jew 3D u isterosalpingografija, li jistgħu jiġu supplimentati bl-endoskopija.

3. Bidliet endokrinali jew metaboliċi

Uħud mill-bidliet endokrinali jew metaboliċi li jistgħu jkunu l-kawża ta 'korriment rikorrenti huma:

• Dijabete:F'xi każijiet, nisa b'dijabete mhux ikkontrollata għandhom riskju għoli ta 'telf tal-fetu u malformazzjoni. Madankollu, jekk id-dijabete mellitus hija kkontrollata sew, ma titqiesx bħala fattur ta 'riskju għall-abort;
• Disfunzjoni tat-tirojde: Bħal fil-każ tad-dijabete, nisa b'disturbi ta 'funzjoni tat-tirojde mhux ikkontrollata għandhom ukoll riskju akbar li jsofru minn korriment;
• Bidliet fil-prolattina: Prolactin huwa ormon ta 'importanza kbira għall-maturazzjoni endometrijali. Għalhekk, jekk dan l-ormon huwa għoli wisq jew baxx wisq, ir-riskju ta 'korriment jiżdied ukoll;
• Sindromu tal-ovarji poliċistiċi: Is-sindromu tal-ovarji poliċistiċi ġie assoċjat ma 'riskju akbar ta' abort spontanju, iżda għadu mhux ċar liema mekkaniżmu huwa involut. Tgħallem kif tidentifika u tikkura l-ovarju poliċistiku;
• Obeżità: L-obeżità hija assoċjata ma 'żieda sinifikanti fir-riskju ta' telf spontanju ta 'tqala fl-ewwel trimestru;
• Bidliet fil-fażi luteali u defiċjenza tal-proġesteron: Corpus luteum funzjonali huwa essenzjali għall-impjantazzjoni b'suċċess u għaż-żamma tat-tqala fil-wiċċ inizjali tiegħu, minħabba l-funzjoni importanti tiegħu fil-produzzjoni tal-proġesteron. Għalhekk, bidliet fil-produzzjoni ta 'dan l-ormon jistgħu jwasslu wkoll għall-okkorrenza ta' korriment.

Sib x'inhu l-corpus luteum u x'inhu relatat mat-tqala.

4. Trombofilja

It-trombofilja hija mard li jikkawża bidliet fit-tagħqid tad-demm u li jżid iċ-ċans li jiffurmaw emboli tad-demm u jikkawżaw trombożi, li jistgħu jipprevjenu l-impjantazzjoni tal-embrijun fl-utru jew jikkawżaw abort. Ġeneralment, it-trombofilja ma tinstabx f'testijiet tad-demm ordinarji.

Tgħallem kif tittratta t-trombofilja waqt it-tqala.

5. Kawżi immuni

Waqt it-tqala, l-embrijun huwa meqjus bħala korp barrani mill-organiżmu tal-omm, li huwa ġenetikament differenti. Għal dan, is-sistema immuni materna trid tadatta biex ma tirrifjutax l-embrijun. Madankollu, f'xi każijiet, dan ma jseħħx, li jwassal għal korrimenti jew diffikultà biex tinqabad tqila.

Hemm eżami msejjaħ cross-match, li tfittex il-preżenza ta 'antikorpi kontra limfoċiti tal-missier fid-demm tal-omm. Sabiex jitwettaq dan l-eżami, jittieħdu kampjuni tad-demm mill-missier u l-omm u, fil-laboratorju, isir cross test bejn it-tnejn, biex tiġi identifikata l-preżenza ta ’antikorpi.

Barra minn hekk, il-konsum tal-alkoħol u t-tabakk jista 'jkun assoċjat ukoll ma' abort rikorrenti, peress li jinfluwenzaw b'mod negattiv it-tqala

Għalkemm f'ħafna każijiet il-kawżi ta 'abort rikorrenti jistgħu jiġu determinati, hemm sitwazzjonijiet li jibqgħu mhux spjegati.