X'inhi s-Sindromu ta 'Cauda Equina (CES) u Kif Huwa Trattat?

Kontenut

• X'inhuma s-sintomi?
• X'jikkawża s-CES?
• Min hu f'riskju għas-CES?
• Kif jiġi ddijanjostikat is-CES?
• Hija meħtieġa kirurġija?
• X'għażliet ta 'trattament hemm wara l-operazzjoni?
• X'inhi l-prospettiva?
• Tgħix mas-CES

X'inhu eżattament is-CES?

Fit-tarf t'isfel tas-sinsla tiegħek hemm mazz ta 'għeruq tan-nervituri msejħa cauda equina. Dak hu Latin għal "denb iż-żiemel." Il-cauda equina tikkomunika ma 'moħħok, u tibgħat sinjali tan-nervituri' l quddiem u 'l quddiem rigward il-funzjonijiet sensorji u bil-mutur tar-riġlejn t'isfel u l-organi fir-reġjun tal-pelvi tiegħek.

Jekk dawn l-għeruq tan-nervituri jingħafsu, tista 'tiżviluppa kundizzjoni msejħa sindrome ta' cauda equina (CES). Huwa, stmat li jaffettwa. Is-CES jinfluwenza l-kontroll li għandek fuq il-bużżieqa tal-awrina, riġlejk, u partijiet oħra tal-ġisem. Jekk jitħalla mhux trattat, jista 'jwassal għal kumplikazzjonijiet serji fit-tul.

Kompli aqra biex titgħallem liema sintomi tikkawża l-kundizzjoni, kif tiġi ġestita, u aktar.

X'inhuma s-sintomi?

Is-sintomi tas-CES jistgħu jieħdu ħafna żmien biex jiżviluppaw u jistgħu jvarjaw fis-severità. Dan jista 'jagħmel id-dijanjosi diffiċli.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-bużżieqa u s-saqajn huma l-ewwel żoni li jiġu affettwati mis-CES.

Pereżempju, jista 'jkollok diffikultà biex iżżomm jew tirrilaxxa l-awrina (inkontinenza).

Is-CES jista 'jikkawża uġigħ jew telf ta' sensazzjoni fil-partijiet ta 'fuq ta' riġlejk, kif ukoll fil-warrani, saqajn u tkaken tiegħek. Il-bidliet huma l-aktar ovvji fiż- "żona tas-sarġ", jew il-partijiet ta 'riġlejk u l-warrani li jmissu sarġ jekk kont tirkeb żiemel. Dawn is-sintomi jistgħu jkunu severi u, jekk jitħallew mhux trattati, jiggravaw maż-żmien.

Sintomi oħra li jistgħu jindikaw is-CES jinkludu:

• uġigħ qawwi fid-dahar
• dgħjufija, uġigħ, jew telf ta 'sensazzjoni f'waħda jew fiż-żewġ saqajn
• inkontinenza tal-musrana
• telf ta 'riflessi fir-riġlejn t'isfel tiegħek
• disfunzjoni sesswali

Jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi, għandek tara tabib.

X'jikkawża s-CES?

Diska hernjata hija waħda mill-iktar kawżi komuni tas-CES. Diska hija kuxxin bejn l-għadam fil-vertebri tiegħek. Huwa magħmul minn ġewwa bħal ġelatina u barra iebsa.

Diska hernjata sseħħ meta l-intern artab jimbotta 'l barra mill-parti ta' barra iebsa tad-diska. Hekk kif tixjieħ, il-materjal tad-diska jiddgħajjef. Jekk l-użu u l-kedd huwa sever biżżejjed, it-tisħiħ biex titneħħa xi ħaġa tqila jew saħansitra titgħawweġ b'mod ħażin jista 'jikkawża li tinqasam diska.

Meta jiġri dan, in-nervituri ħdejn id-diska jistgħu jiġu irritati. Jekk id-diska tinqasam fil-parti t'isfel tal-ġenbejn tiegħek hija kbira biżżejjed, tista 'timbotta kontra l-cauda equina.

Kawżi oħra possibbli tas-CES jinkludu:

• leżjonijiet jew tumuri fuq is-sinsla t'isfel tiegħek
• infezzjoni tas-sinsla
• infjammazzjoni tas-sinsla t'isfel tiegħek
• stenożi spinali, tidjiq tal-kanal li fih il-korda spinali tiegħek
• difetti fit-twelid
• kumplikazzjonijiet wara operazzjoni tas-sinsla

Min hu f'riskju għas-CES?

In-nies li x'aktarx jiżviluppaw CES jinkludu dawk li għandhom diska hernjata, bħal adulti anzjani jew atleti fi sports ta 'impatt għoli.

Fatturi oħra ta 'riskju għal diska herniated jinkludu:

• li għandek piż żejjed jew obeżi
• li jkollok xogħol li jirrikjedi ħafna irfigħ tqil, tidwir, imbuttar, u liwi lejn il-ġenb
• li għandu predispożizzjoni ġenetika għal diska herniated

Jekk kellek korriment gravi fid-dahar, bħal wieħed ikkawżat minn inċident bil-karozza jew waqgħa, int ukoll f'riskju ogħla għal CES.

Kif jiġi ddijanjostikat is-CES?

Meta tara lit-tabib tiegħek, ikollok bżonn tipprovdi l-istorja medika personali tiegħek. Jekk il-ġenituri tiegħek jew qraba oħra mill-qrib kellhom problemi fid-dahar, taqsam dik l-informazzjoni wkoll. It-tabib tiegħek irid ukoll lista dettaljata tas-sintomi kollha tiegħek, inkluż meta bdew u s-severità tagħhom.

Matul l-appuntament tiegħek, it-tabib tiegħek jagħmel eżami fiżiku. Huma ser jittestjaw l-istabbiltà, is-saħħa, l-allinjament u r-riflessi ta 'saqajk u saqajk.

Probabbilment tintalab biex:

• joqgħod
• toqgħod
• jimxu fuq l-għarqbejn u s-saqajn tiegħek
• neħħi riġlejk waqt li tkun mimdud
• tgħawweġ 'il quddiem, lura, u lejn il-ġenb

Skond is-sintomi tiegħek, it-tabib tiegħek jista 'wkoll jiċċekkja l-muskoli anali tiegħek għat-ton u t-tnemnim.

Jista 'jkun avżat li jkollok MRI scan tad-dahar t'isfel tiegħek. MRI tuża kampijiet manjetiċi biex tgħin tipproduċi immaġini tal-għeruq tan-nerv tas-sinsla tad-dahar u tat-tessut li jdawwar is-sinsla tiegħek.

It-tabib tiegħek jista 'wkoll jirrakkomanda test tal-immaġni tal-majelogramma. Għal dan it-test, żebgħa speċjali tiġi injettata fit-tessut li jdawwar is-sinsla tiegħek. Tittieħed raġġ X speċjali biex turi kwalunkwe problema bil-korda spinali jew in-nervituri kkawżati minn herniated disk, tumur, jew kwistjonijiet oħra.

Hija meħtieġa kirurġija?

Dijanjosi tas-CES ġeneralment tkun segwita minn kirurġija biex ittaffi l-pressjoni fuq in-nervituri. Jekk il-kawża hija diska hernjata, tista 'ssir operazzjoni fuq id-diska biex tneħħi kwalunkwe materjal li jagħfas fuq il-cauda equina.

Il-kirurġija għandha ssir fi żmien 24 jew 48 siegħa mill-bidu ta 'sintomi serji, bħal:

• uġigħ serju fid-dahar
• telf f'daqqa ta 'sensazzjoni, dgħjufija, jew uġigħ f'waħda jew fiż-żewġ saqajn
• bidu reċenti ta 'inkontinenza rettali jew urinarja
• telf ta 'riflessi fl-estremitajiet t'isfel tiegħek

Dan jista 'jgħin fil-prevenzjoni ta' ħsara u diżabilità irriversibbli fin-nervituri. Jekk il-kundizzjoni titħalla mhux trattata, tista 'ssir paralizzata u tiżviluppa inkontinenza permanenti.

X'għażliet ta 'trattament hemm wara l-operazzjoni?

Wara l-kirurġija, it-tabib tiegħek jara int perjodikament biex jiċċekkja l-irkupru tiegħek.

Huwa possibbli l-irkupru sħiħ minn kwalunkwe kumplikazzjoni tas-CES, għalkemm ċerti nies għandhom xi sintomi fit-tul. Jekk tibqa 'jkollok sintomi, kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek.

Jekk is-CES kellu impatt fuq il-ħila tiegħek li timxi, il-pjan ta 'trattament tiegħek jinkludi terapija fiżika. Terapista fiżiku jista 'jgħinek terġa' tieħu s-saħħa tiegħek u jagħtik eżerċizzji biex tgħinek ittejjeb il-pass tiegħek. Terapista okkupazzjonali jista 'jkun ta' għajnuna wkoll jekk attivitajiet ta 'kuljum, bħalma hu l-ilbies, huma affettwati mis-CES.

Speċjalisti biex jgħinu fl-inkontinenza u disfunzjoni sesswali jistgħu wkoll ikunu parti mit-tim ta 'rkupru tiegħek.

Għal trattament fit-tul, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda ċerti mediċini biex jgħinu fil-ġestjoni tal-uġigħ:

• Dawk li jtaffu l-uġigħ bi preskrizzjoni, bħal oxycodone (OxyContin), jistgħu jkunu ta ’għajnuna immedjatament wara l-operazzjoni.
• Dawk li jtaffu l-uġigħ mingħajr riċetta, bħal ibuprofen (Advil) jew acetaminophen (Tylenol), jistgħu jintużaw għal serħan mill-uġigħ kuljum.
• Kortikosterojdi jistgħu jiġu preskritti biex jgħinu jnaqqsu l-infjammazzjoni u nefħa madwar is-sinsla.

It-tabib tiegħek jista 'wkoll jippreskrivi medikazzjoni għal kontroll aħjar tal-bużżieqa tal-awrina jew tal-musrana. L-għażliet komuni jinkludu:

• ossibutinina (Ditropan)
• tolterodina (Detrol)
• hyoscyamine (Levsin)

Inti tista 'tibbenefika minn taħriġ tal-bużżieqa tal-awrina. It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda strateġiji biex jgħinuk tbattal il-bużżieqa tal-awrina tiegħek apposta u tnaqqas ir-riskju ta' inkontinenza. Is-suppożitorji tal-gliċerina jistgħu jgħinuk tbattal l-imsaren tiegħek meta trid ukoll.

X'inhi l-prospettiva?

Wara l-kirurġija, is-sensi u l-kontroll tal-mutur tiegħek jistgħu jdumu bil-mod. Il-funzjoni tal-bużżieqa tal-awrina b'mod partikolari tista 'tkun l-aħħar li tirkupra kompletament. Jista 'jkollok bżonn kateter sakemm terġa' tieħu kontroll sħiħ fuq il-bużżieqa tal-awrina tiegħek. Xi nies, madankollu, għandhom bżonn ħafna xhur jew anke ftit snin biex jirkupraw. It-tabib tiegħek huwa l-aħjar riżorsa tiegħek għal informazzjoni dwar il-prospetti individwali tiegħek.

Tgħix mas-CES

Jekk il-funzjoni tal-musrana u tal-bużżieqa tal-awrina ma tirkuprax għal kollox, jista 'jkollok bżonn tuża kateter għal xi ftit drabi kuljum biex tkun żgur li tbattal il-bużżieqa tal-awrina tiegħek kompletament. Ikollok bżonn ukoll li tixrob ħafna fluwidi biex tgħin tipprevjeni infezzjoni fl-apparat urinarju. Pads protettivi jew ħrieqi għall-adulti jistgħu jkunu ta 'għajnuna fit-trattament ta' inkontinenza tal-bużżieqa jew tal-musrana.

Ikun importanti li taċċetta dak li ma tistax tbiddel. Imma inti għandek tkun proattiv dwar sintomi jew kumplikazzjonijiet li jistgħu jiġu kkurati wara l-operazzjoni tiegħek. Kun żgur li tiddiskuti l-għażliet tiegħek mat-tabib tiegħek fis-snin li ġejjin.

Pariri emozzjonali jew psikoloġiċi jistgħu jgħinuk tirranġa, allura tkellem mat-tabib tiegħek dwar l-għażliet disponibbli għalik. L-appoġġ tal-familja u l-ħbieb tiegħek huwa wkoll importanti ħafna. L-inklużjoni tagħhom fl-irkupru tiegħek tista 'tgħinhom jifhmu dak li qed tittratta kuljum u jippermettilhom jgħinuk aħjar matul l-irkupru tiegħek.