Awtur: Robert Simon
Data Tal-Ħolqien: 19 Ġunju 2021
Data Tal-Aġġornament: 22 Ġunju 2024
Anonim
The Great Gildersleeve: Gildy’s New Car / Leroy Has the Flu / Gildy Needs a Hobby
Video.: The Great Gildersleeve: Gildy’s New Car / Leroy Has the Flu / Gildy Needs a Hobby

Kontenut

X'inhu?

Għalkemm kienet rari qabel is-seklu 20, il-marda divertikulari issa hija waħda mill-aktar problemi tas-saħħa komuni fid-dinja tal-Punent. Huwa grupp ta 'kundizzjonijiet li jistgħu jaffettwaw is-sistema diġestiva tiegħek.

L-iktar tip serju ta 'marda divertikulari huwa divertikulite. Jista 'jikkawża sintomi skomdi u, f'xi każijiet, kumplikazzjonijiet serji. Jekk jitħallew mhux trattati, dawn il-kumplikazzjonijiet jistgħu jikkawżaw problemi ta 'saħħa fit-tul.

Kompli aqra biex titgħallem aktar dwar divertikulite, inklużi l-kawżi tagħha, sintomi, għażliet ta 'trattament, u kif id-dieta tiegħek tista' taffettwa r-riskju tiegħek li tiżviluppaha.

Sintomi ta 'divertikulite

Divertikulite tista 'tikkawża sintomi li jvarjaw minn ħfief għal severi. Dawn is-sintomi jistgħu jidhru f'daqqa jew jistgħu jiżviluppaw gradwalment fuq bosta ġranet.

Sintomi potenzjali ta 'mard divertikulari jinkludu:

  • uġigħ fl-addome tiegħek
  • nefħa
  • dijarea
  • stitikezza

Jekk tiżviluppa divertikulite, jista 'jkollok:


  • uġigħ kostanti jew qawwi fl-addome tiegħek
  • dardir u rimettar
  • deni u tkexkix ta ’bard
  • demm fl-ippurgar tiegħek
  • fsada mir-rektum tiegħek

Uġigħ addominali huwa l-iktar sintomu komuni ta 'divertikulite. Huwa probabbli li jseħħ fin-naħa tax-xellug t'isfel ta 'żaqqek. Iżda jista 'jiżviluppa wkoll fin-naħa tal-lemin ta' żaqqek.

Jekk tiżviluppa xi wieħed mis-sintomi ta 'hawn fuq, bħal rimettar jew demm fl-ippurgar tiegħek, jista' jkun sinjal ta 'kumplikazzjoni serja minn divertikulite jew kundizzjoni oħra. Ċempel lit-tabib tiegħek mill-ewwel.

Kawżi ta 'divertikulite

Marda divertikulari tiżviluppa meta jifformaw boroż tul il-passaġġ diġestiv tiegħek, tipikament fil-kolon tiegħek (musrana l-kbira). Dawn il-boroż huma magħrufa bħala divertikuli. Huma jiffurmaw meta tikek dgħajfa fil-bużżieqa tal-ħajt intestinali tiegħek 'il barra.

Id-divertikulite sseħħ meta d-divertikuli jiġu infjammati u f'xi każijiet infettati. Dan jista 'jseħħ meta ħmieġ jew ikel parzjalment diġerit jimblokka l-ftuħ tad-divertikula.


M'hemm l-ebda kawża waħda magħrufa ta 'mard divertikulari. Minflok, l-esperti jemmnu li fatturi ġenetiċi u ambjentali multipli x'aktarx jikkontribwixxu għall-iżvilupp tagħha.

Dijanjosi ta 'divertikulite

Biex tiddijanjostika d-divertikulite, it-tabib tiegħek x'aktarx jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek, l-istorja tas-saħħa, u kwalunkwe mediċina li tieħu. Huma x'aktarx iwettqu eżami fiżiku biex jiċċekkjaw l-addome tiegħek għat-tenerezza jew, jekk ikollhom bżonn aktar informazzjoni, eżami diġitali tar-rektum biex jiċċekkjaw għal fsada tar-rektum, uġigħ, mases, jew problemi oħra.

Bosta kundizzjonijiet oħra jistgħu jikkawżaw sintomi li huma simili għad-divertikulite. Biex teskludi kundizzjonijiet oħra u tiċċekkja għal sinjali ta 'divertikulite, it-tabib tiegħek jista' jordna test wieħed jew aktar.

It-testijiet jistgħu jinkludu:

  • ultrasound addominali, scan MRI addominali, CT addominali scan, jew raġġi X addominali biex toħloq stampi tal-passaġġ gastrointestinali (GI) tiegħek
  • kolonoskopija biex teżamina l-parti ta 'ġewwa tal-passaġġ GI tiegħek
  • test tal-ippurgar biex tiċċekkja għal infezzjonijiet, bħal Clostridium difficile
  • test tal-awrina biex tiċċekkja għal infezzjonijiet
  • testijiet tad-demm biex jiċċekkjaw għal sinjali ta 'infjammazzjoni, anemija, jew problemi tal-kliewi jew tal-fwied
  • eżami tal-pelvi biex teskludi problemi ġinekoloġiċi fin-nisa
  • test tat-tqala biex teskludi t-tqala fin-nisa

Jekk għandek divertikulite, dawn l-eżamijiet u t-testijiet jistgħu jgħinu lit-tabib tiegħek jitgħallem jekk hux sempliċi jew ikkumplikat.


ta 'każijiet ta' divertikulite mhumiex kumplikati, u jħallu madwar 25 fil-mija biex jiżviluppaw kumplikazzjonijiet.

Dawn il-kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

  • axxess, but infettat li jimtela bil-pus
  • phlegmon, żona infettata li hija inqas ristretta sew minn axxess
  • fistula, konnessjoni anormali li tista 'tiżviluppa bejn żewġ organi jew bejn organu u l-ġilda
  • perforazzjoni intestinali, tiċrita jew toqba fil-ħajt intestinali li tista 'tippermetti li l-kontenut tal-kolon tiegħek joħroġ fil-kavità addominali tiegħek, u jikkawża infjammazzjoni u infezzjoni
  • ostruzzjoni intestinali, imblukkar fl-imsaren tiegħek li jista 'jwaqqaf l-ippurgar milli jgħaddi

Trattament għad-divertikulite

It-trattament li t-tabib tiegħek jippreskrivi għad-divertikulite jiddependi fuq kemm hi severa l-kundizzjoni tiegħek.

Divertikulite mhux ikkumplikata tista 'tipikament tiġi kkurata d-dar. It-tabib tiegħek jista 'jinkoraġġik biex tagħmel bidliet fid-dieta tiegħek. F'xi każijiet, jistgħu jippreskrivu mediċini inklużi antibijotiċi.

Jekk tiżviluppa kumplikazzjonijiet mid-divertikulite, probabilment ikollok bżonn iżżur sptar għall-kura. Tista 'tingħata fluwidi u antibijotiċi permezz ta' linja intravenuża (IV). Skond it-tip ta 'kumplikazzjoni, jista' jkun li jkollok bżonn tagħmel operazzjoni jew proċedura oħra.

Bidliet fid-dieta

Biex tagħti lis-sistema diġestiva tiegħek ċans biex tistrieħ u tirkupra, it-tabib tiegħek jista 'jissuġġerixxi li tevita ikel solidu u li ssegwi dieta likwida ċara għal ftit jiem.

Jekk is-sintomi tiegħek huma ħfief jew bdew jitjiebu, tista 'tkun kapaċi tipprova tiekol ikel b'livell baxx ta' fibra sakemm il-kundizzjoni tiegħek titjieb. Hekk kif il-kundizzjoni tiegħek titjieb, it-tabib tiegħek x'aktarx iħeġġek iżżid aktar ikel b'ħafna fibri fis-snacks u l-ikliet tiegħek.

Medikazzjoni

Biex tnaqqas l-uġigħ jew l-iskumdità mid-divertikulite, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda mediċini għall-uġigħ mingħajr riċetta, bħal acetaminophen (Tylenol).

Jekk jissuspettaw li għandek infezzjoni, huma jippreskrivu antibijotiċi biex jikkurawha. Dawn jinkludu:

  • metronidazole (Flagyl, Flagyl ER)
  • amoxicillin
  • moxifloxacin

Huwa importanti li tieħu l-kors sħiħ tiegħek ta ’antibijotiċi preskritti, anke jekk is-sintomi tiegħek jitjiebu wara l-ewwel ftit dożi.

Proċeduri oħra

Jekk tiżviluppa każ ikkumplikat ta 'divertikulite li ma jistax jiġi ttrattat permezz tad-dieta u l-medikazzjoni biss, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda waħda mill-proċeduri li ġejjin:

  • drenaġġ tal-labra, fejn labra tiddaħħal fl-addome tiegħek biex tbattal axxess tal-pus
  • kirurġija biex tbattal axxess ta 'pus, issewwi fistula, jew tneħħi segmenti infettati tal-kolon

Kirurġija għad-divertikulite

Jekk tesperjenza episodji multipli ta 'divertikulite li ma jistgħux jiġu ġestiti b'mod effettiv b'bidliet fid-dieta u mediċini, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda kirurġija. Il-kirurġija tista 'tintuża wkoll biex tikkura kumplikazzjonijiet mid-divertikulite.

Hemm żewġ tipi ewlenin ta 'kirurġija użata biex tikkura divertikulite.

Resezzjoni tal-musrana b'anastomosi

Waqt resezzjoni tal-musrana b'anastomosi, kirurgu jneħħi s-segmenti infettati tal-kolon tiegħek u jgħaqqad mill-ġdid is-segmenti b'saħħithom lil xulxin.

Resezzjoni tal-musrana b'kolostomija

F'reżezzjoni tal-musrana b'kolostomija, il-kirurgu jneħħi sezzjonijiet infettati tal-kolon tiegħek u jwaħħal it-tarf tas-sezzjoni b'saħħitha ma 'fetħa fl-addome tiegħek, magħrufa bħala stoma.

Iż-żewġ proċeduri jistgħu jsiru bħala kirurġija miftuħa jew kirurġija laparoskopika. Tgħallem aktar dwar it-tipi ta 'kirurġija li jistgħu jintużaw għat-trattament tad-divertikulite.

Dieta u divertikulite

L-esperti għadhom mhumiex ċerti dwar ir-rwol li għandha d-dieta fid-divertikulite. M'hemm l-ebda ikel partikolari li kulħadd bid-divertikulite għandu jevita. Imma tista 'ssib li ċertu ikel jagħmel il-kundizzjoni tiegħek aħjar jew agħar.

Waqt attakk akut ta 'divertikulite, it-tabib tiegħek jista' jinkoraġġik biex tnaqqas il-konsum tal-fibra tiegħek għal ftit żmien. Huma jistgħu jagħtuk parir biex tevita ikel solidu għal kollox u żżomm ma 'dieta likwida ċara għal ftit jiem. Dan jista 'jagħti lis-sistema diġestiva tiegħek ċans għall-mistrieħ.

Hekk kif is-sintomi tiegħek jitjiebu, it-tabib tiegħek jista 'jinkoraġġik biex tiekol aktar ikel b'ħafna fibri. Xi studji rabtu dieti b'ħafna fibri ma 'riskju mnaqqas ta' divertikulite. Oħrajn eżaminaw il-benefiċċji possibbli tal-fibra tad-dieta jew supplimentari għall-mard divertikulari, iżda għadhom mhumiex ċerti dwar ir-rwol li għandu jkollu l-fibra.

It-tabib tiegħek jista 'wkoll jinkoraġġik biex tillimita l-konsum tiegħek ta' laħam aħmar, prodotti tal-ħalib b'ħafna xaħam, u prodotti tal-qamħ raffinati. Studju kbir ta ’koorti sab li n-nies li jsegwu dieta li hija rikka f’dan l-ikel huma aktar probabbli li jiżviluppaw divertikulite minn nies li jieklu dieta rikka fil-frott, ħaxix u ħbub sħaħ.

Id-dieta jista 'jkollha rwol fil-ġestjoni tad-divertikulite u s-saħħa diġestiva ġenerali tiegħek. Ħu mument biex titgħallem dwar uħud mill-ikel li jista 'jaffettwa s-sintomi tiegħek.

Rimedji tad-dar għad-divertikulite

Ir-rimedji tad-dar għad-divertikulite jikkonsistu l-aktar f'li jsiru bidliet fid-dieta, iżda hemm ftit għażliet oħra li jistgħu jkunu ta 'għajnuna għas-sintomi u għas-saħħa diġestiva.

Xi studji sabu li ċerti razez ta 'probijotiċi jistgħu jgħinu biex itaffu jew jipprevjenu sintomi ta' divertikulite. Hija meħtieġa aktar riċerka biex jiġu vvalutati l-benefiċċji u r-riskji potenzjali tal-użu ta 'probijotiċi għat-trattament tad-divertikulite.

Ċerti ħwawar jew supplimenti jista 'jkollhom ukoll benefiċċji għas-saħħa diġestiva tiegħek. Madankollu, bħalissa hemm ftit riċerka biex tappoġġja l-użu ta ’rimedji tal-ħxejjex għad-divertikulite. Aqra iktar dwar ir-rimedji tad-dar li jistgħu jgħinuk timmaniġġja din il-kundizzjoni.

Divertikulite ta ’Meckel

Marda divertikulari ġeneralment taffettwa lill-adulti. Iżda f'każijiet rari, it-trabi jitwieldu bid-divertikuli. Meta jiġri dan, huwa magħruf bħala divertikulu ta ’Meckel. Jekk id-divertikula ssir infjammata, tissejjaħ divertikulite ta 'Meckel.

F'xi każijiet, id-divertikulu ta 'Meckel ma jikkawżax effetti notevoli. F'każijiet oħra, jista 'jikkawża sintomi bħal:

  • uġigħ addominali
  • dardir
  • rimettar
  • ippurgar imdemmi
  • fsada mir-rektum

Jekk tissuspetta li t-tifel / tifla tiegħek jista 'jkollu divertikulite, għamel appuntament mat-tabib tagħhom. Tgħallem dwar uħud mill-istrateġiji li l-pedjatri jistgħu jużaw biex jiddijanjostikaw u jimmaniġġjaw id-divertikulu ta ’Meckel.

Stampi tad-divertikulite

L-użu ta ’kolonoskopija biex tiġi djanjostikata d-divertikulite

Jekk għandek sintomi ta 'divertikulite, it-tabib tiegħek jista' jinkoraġġik biex ikollok kolonoskopija ladarba l-episodju akut jissolva. Din il-proċedura tista ’tgħin biex tikkonferma dijanjosi ta’ divertikulite jew kundizzjoni oħra li tikkawża sintomi simili, bħal kolite ulċerattiva jew il-marda ta ’Crohn.

Matul kolonoskopija, it-tabib tiegħek se jdaħħal ambitu flessibbli fir-rektum u l-kolon tiegħek. Jistgħu jużaw dan l-ambitu biex jeżaminaw il-ġewwieni tal-kolon tiegħek. Jistgħu jużawh ukoll biex jiġbru kampjuni tat-tessuti għall-ittestjar.

Biex tgħinek tħossok aktar komdu matul din il-proċedura, tkun sedat minn qabel.

F'xi każijiet, it-tabib tiegħek jista 'jitgħallem li għandek divertikula waqt kolonoskopija ta' rutina. Jekk id-divertikuli mhumiex infjammati, infettati, jew jikkawżaw sintomi, probabbilment ma jkollokx bżonn trattament.

Prevenzjoni tad-divertikulite

Hija meħtieġa aktar riċerka biex titgħallem x'jikkawża marda divertikulari, inkluża divertikulite. Bħalissa, l-esperti jemmnu li fatturi multipli għandhom rwol. Uħud mill-fatturi ta 'riskju potenzjali tiegħek jistgħu jiġu modifikati permezz ta' bidliet fl-istil tal-ħajja.

Pereżempju, jista 'jgħin biex:

  • żomm piż tal-ġisem b'saħħtu
  • tiekol dieta li fiha ħafna fibra
  • tillimita l-konsum tiegħek ta 'xaħam saturat
  • ġib biżżejjed vitamina D.
  • tagħmel eżerċizzju regolari
  • evita d-duħħan tas-sigaretti

Dawn l-istrateġiji ta 'prevenzjoni jistgħu jgħinu wkoll biex jippromwovu saħħa ġenerali tajba.

Fatturi ta 'riskju għal divertikulite

Wieħed mill-fatturi ewlenin ta 'riskju għad-divertikulite huwa l-età. L-anzjani huma aktar probabbli minn dawk iżgħar li jiżviluppaw divertikulite. Huwa fl-irġiel taħt il-50 u n-nisa ta 'età 50-70.

Iżda n-nies li jiżviluppaw divertikula f'età iżgħar jistgħu jkunu aktar probabbli li jesperjenzaw divertikulite. Persuni iżgħar għandhom jiddaħħlu wkoll fi sptar jekk ikollhom divertikulite minn persuni anzjani.

Skond reviżjoni tar-riċerka ppubblikata fl-2018, fatturi oħra ta 'riskju potenzjali għal divertikulite jinkludu:

Storja tal-familja

Żewġ studji kbar ta 'tewmin sabu li l-ġenetika għandha rwol fil-marda divertikulari. L-awturi jistmaw li bejn wieħed u ieħor 40 sa 50 fil-mija tar-riskju potenzjali ta 'mard divertikulari huwa ereditarju.

Dieta b'livell baxx ta 'fibra

Xi riċerka rabtet dieti b'livell baxx ta 'fibra ma' riskju akbar ta 'divertikulite. Madankollu, studji oħra ma sabu l-ebda rabta bejn il-konsum tad-dieta tal-fibra u din il-marda.

Livelli baxxi ta 'vitamina D.

jissuġġerixxi li persuni b'livelli ogħla ta 'vitamina D jista' jkollhom riskju aktar baxx li jieħdu divertikulite. Hija meħtieġa aktar riċerka biex tifhem ir-rabta potenzjali bejn il-vitamina D u din il-kundizzjoni.

Obeżità

Diversi studji sabu li persuni b'indiċi ta 'massa tal-ġisem ogħla u qadd akbar huma f'riskju akbar ta' divertikulite.

Huwa possibbli li l-obeżità tqajjem ir-riskju ta 'divertikulite billi tbiddel il-bilanċ tal-batterja fl-imsaren tiegħek, iżda hija meħtieġa aktar riċerka biex tifhem ir-rwol li dan għandu.

Inattività fiżika

Xi wħud sabu li nies fiżikament attivi huma inqas probabbli minn nies inattivi li jiżviluppaw divertikulite. Madankollu, riċerka oħra ma sabet l-ebda rabta bejn l-eżerċizzju u din il-kundizzjoni.

Bl-użu ta 'mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDS) jew tipjip

Użu regolari ta 'aspirina, ibuprofen, jew NSAIDs oħra jista' jgħolli r-riskju ta 'divertikulite.

Min ipejjep huwa wkoll aktar probabbli minn dawk li ma jpejpux li jiżviluppaw mard divertikulari, inkluż divertikulite.

Divertikulite vs divertikulosi

Jekk għandek divertikuli li mhumiex infettati jew infjammati, huwa magħruf bħala divertikulożi.

Ir-riċerkaturi jirrappurtaw li f'madwar 80 fil-mija tal-każijiet, id-divertikulożi ma tikkawża l-ebda sintomi. Jekk għandek divertikulożi mingħajr sintomi, probabbilment ma jkollokx bżonn trattament.

Iżda f'każijiet oħra, divertikulożi tista 'tikkawża sintomi bħal uġigħ fl-addome u nefħa. Meta jiġri dan, huwa magħruf bħala marda divertikulari sintomatika mhux ikkumplikata (SUDD).

Madwar 4 fil-mija tan-nies bis-SUDD eventwalment jiżviluppaw divertikulite.

Divertikulite tal-bużżieqa tal-awrina

Diverticula jista 'jiżviluppa wkoll fil-bużżieqa tal-awrina tiegħek. Dan jiġri meta l-inforra tal-bużżieqa tal-awrina tiegħek tifforma boroż, billi toħroġ minn tikek dgħajfa fil-ħajt tal-bużżieqa tal-awrina tiegħek.

Kultant divertikuli tal-bużżieqa tal-awrina huma preżenti mat-twelid. F'każijiet oħra, jiżviluppaw aktar tard fil-ħajja. Jistgħu jiffurmaw meta l-iżbokk tal-bużżieqa tiegħek ikun imblukkat jew il-bużżieqa tal-awrina tiegħek ma tkunx qed taħdem sew minħabba mard jew korriment.

Jekk għandek divertikula tal-bużżieqa tal-awrina li ssir infjammata, hija magħrufa bħala divertikulite tal-bużżieqa tal-awrina. Biex tikkura divertikulite tal-bużżieqa tal-awrina, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi antibijotiċi u mediċini għall-uġigħ. Jistgħu wkoll jirrakkomandaw operazzjoni biex isewwu d-divertikuli.

Huwa possibbli wkoll li d-divertikulite fil-kolon tiegħek taffettwa l-bużżieqa tal-awrina tiegħek. F'każijiet severi, tista 'tiżviluppa fistula bejn il-kolon u l-bużżieqa tal-awrina tiegħek. Din hija magħrufa bħala fistula kolovesikali. Sib x’tinvolvi din il-kundizzjoni.

Divertikulite tal-esofagu

Diverticula jista 'potenzjalment jifforma fl-esofagu tiegħek ukoll. Dan iseħħ meta l-boroż jiżviluppaw fl-inforra tal-esofagu tiegħek.

Id-divertikuli tal-esofagu huma rari. Meta jiżviluppaw, ġeneralment ikun bil-mod u fuq bosta snin. Hekk kif jikbru, jistgħu jikkawżaw sintomi jew kumplikazzjonijiet bħal:

  • inkwiet biex tibla '
  • uġigħ meta tibla '
  • alitożi, jew nifs ħażin
  • regurgitation ta 'ikel u bżieq
  • aspirazzjoni pulmonari; tieħu nifs regurgitated jew bżieq fil-pulmuni tiegħek
  • pnewmonja b'aspirazzjoni; tiżviluppa infezzjoni tal-pulmun wara li tieħu nifs fl-ikel jew fil-bżieq

Jekk id-divertikula ssir infjammata, hija magħrufa bħala divertikulite tal-esofagu.

Biex tikkura divertikulite tal-esofagu, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi antibijotiċi u mediċini għall-uġigħ. Biex isewwu d-divertikuli, jistgħu jirrakkomandaw kirurġija. Ikseb aktar informazzjoni dwar l-għażliet ta 'trattament tiegħek.

Divertikulite u alkoħol

Fil-passat, xi studji ssuġġerew li x-xorb tal-alkoħol jista 'jżid ir-riskju tiegħek ta' divertikulite. Iżda studji oħra ma sabu l-ebda rabta bħal din.

Skont reviżjoni tar-riċerka ppubblikata fl-2017, hemm li x-xorb tal-alkoħol jgħolli r-riskju ta 'din il-marda.

Jekk tixrob l-alkoħol, it-tabib tiegħek x'aktarx iħeġġek tixrob bil-moderazzjoni biss. Għalkemm il-konsum tal-alkoħol jista 'ma jikkawżax divertikulite, ix-xorb wisq jista' jgħolli r-riskju ta 'ħafna problemi oħra ta' saħħa.

Takeaway

Divertikulite hija relattivament komuni fid-dinja tal-Punent. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, jista 'jiġi ttrattat permezz ta' bidliet fid-dieta għal żmien qasir u medikazzjoni.

Imma jekk jiżviluppaw kumplikazzjonijiet, jistgħu jkunu serji ħafna. Jekk għandek divertikulite kkumplikata, it-tabib tiegħek x'aktarx jagħtik parir biex tieħu kura fi sptar. Jista 'jkollok bżonn tagħmel operazzjoni biex tirranġa l-ħsara lill-kolon tiegħek.

Jekk għandek divertikulite jew mistoqsijiet dwar ir-riskju li tiżviluppaha, kellem lit-tabib tiegħek. Jistgħu jgħinuk titgħallem kif tittratta din il-marda u ssostni s-saħħa diġestiva tiegħek.

Aqra Llum

Mhuwiex Kif Tidher: Ħajti b'Pseudobulbar Affect (PBA)

Mhuwiex Kif Tidher: Ħajti b'Pseudobulbar Affect (PBA)

L-effett p ewdobulbar (PBA) jikkawża plużjonijiet emozzjonali f'daqqa inkontrollabbli u e aġerati, bħad-daħk jew il-biki. Din il-kundizzjoni ti ta 'tiżviluppa f'nie li kellhom korriment tr...
Għaliex il-widna tiegħi tħossok imblukkata?

Għaliex il-widna tiegħi tħossok imblukkata?

Aħna ninkludu prodotti li naħ bu li huma utli għall-qarrejja tagħna. Jekk tixtri permezz ta 'link fuq din il-paġna, ni tgħu naqilgħu kummi joni żgħira. Hawn il-proċe tagħna. Ħar a ġeneraliAnki jek...