Staqsi lill-Espert: 8 Mistoqsijiet Dwar il-Fertilità u l-Kanċer tas-Sider Metastatiku

Kontenut

• 1. Kif jista 'MBC jaffettwa l-fertilità tiegħi?
• 2. X'effett għandhom it-trattamenti MBC fuq il-ħila tiegħi li tinqabad tqila?
• 3. Liema metodi ta 'preservazzjoni tal-fertilità huma disponibbli għal nisa b'MBC?
• 4. Nista 'nieqaf mit-trattament biex tinqabad tqila?
• 5. X'inhuma ċ-ċansijiet tiegħi li jkolli tfal fil-futur?
• 6. Liema tobba għandi nara biex niddiskutu l-għażliet tal-fertilità tiegħi?
• 7. Għandi ċans li jkolli t-tfal jekk ma għamilt l-ebda metodu ta 'preservazzjoni tal-fertilità qabel it-trattament?
• 8. Jekk nidħol fil-menopawsa prematura mit-trattament tiegħi, dan ifisser li qatt ma nkun nista 'jkolli t-tfal?

1. Kif jista 'MBC jaffettwa l-fertilità tiegħi?

Il-kanċer tas-sider metastatiku (MBC) jista 'jikkawża li mara titlef il-kapaċità tagħha li jkollha tfal bil-bajd tagħha stess. Din id-dijanjosi tista 'wkoll ittardja l-ħin meta mara tista' toħroġ tqila.

Raġuni waħda hija li wara li jibdew il-kura, it-tobba normalment jitolbu lin-nisa jistennew snin qabel it-tqala minħabba r-riskju ta 'rikorrenza. Ir-raġuni l-oħra hija li t-trattament għall-MBC jista 'jikkawża menopawsa bikrija. Dawn iż-żewġ kwistjonijiet iwasslu għal tnaqqis fir-rati tal-fertilità f'nisa li għandhom MBC.

In-nisa jitwieldu bil-bajd kollu li qatt ikollna, imma aktar ma jgħaddi ż-żmien, aħna nispiċċaw il-bajd vijabbli. Sfortunatament, l-età hija l-għadu tal-fertilità.

Pereżempju, jekk tiġi dijanjostikat bl-MBC fl-età ta ’38 sena, u qallek li ma tistax toħroġ tqila sa l-età ta’ 40, qed tibda jew tkabbar il-familja tiegħek f’età meta l-kwalità tal-bajd tiegħek u ċ-ċansijiet għal konċepiment naturali huma ħafna inqas . Barra minn hekk, it-trattament MBC jista 'wkoll jaffettwa l-għadd tal-bajd tiegħek.

2. X'effett għandhom it-trattamenti MBC fuq il-ħila tiegħi li tinqabad tqila?

Trattamenti għall-MBC jistgħu jwasslu għal menopawsa bikrija.Skont l-età tiegħek fid-dijanjosi, dan jista 'jfisser probabbiltà aktar baxxa ta' tqala futura. Din hija r-raġuni għaliex huwa tant importanti għan-nisa b'MBC li jikkunsidraw il-preservazzjoni tal-fertilità qabel ma jibdew it-trattament.

Mediċini tal-kemjoterapija jistgħu wkoll jikkawżaw xi ħaġa msejħa gonadotossiċità. Fi kliem sempliċi, jistgħu jikkawżaw bajd fl-ovarju ta ’mara jispiċċaw aktar malajr min-normal. Meta jiġri dan, il-bajd li jibqa 'għandu ċans inqas li jinbidel fi tqala b'saħħitha.

3. Liema metodi ta 'preservazzjoni tal-fertilità huma disponibbli għal nisa b'MBC?

Il-metodi tal-preservazzjoni tal-fertilità għan-nisa bl-MBC jinkludu l-iffriżar tal-bajd u l-iffriżar tal-embrijuni. Huwa importanti li tkellem speċjalista tal-fertilità dwar dawn il-metodi qabel ma tibda l-kemjoterapija jew tgħaddi minn kirurġija riproduttiva.

Is-soppressjoni ta 'l-ovarji b'medikazzjoni msejħa agonista GnRH tista' wkoll tippreserva l-funzjoni ta 'l-ovarji. Jista 'jkun li smajt jew qrajt ukoll dwar trattamenti bħall-irkupru u l-preservazzjoni ta' bajd immatur u kriopreservazzjoni tat-tessut tal-ovarji. Madankollu, dawn it-trattamenti mhumiex disponibbli jew affidabbli fil-pront għal nisa b'MBC.

4. Nista 'nieqaf mit-trattament biex tinqabad tqila?

Din hija mistoqsija li tiddependi fuq it-trattamenti li jkollok bżonn u l-każ speċifiku tiegħek ta 'MBC. Huwa importanti li tkellem sewwa mat-tobba tiegħek biex tiżen l-għażliet tiegħek qabel ma tieħu deċiżjoni.

Ir-riċerkaturi qed jippruvaw ukoll iwieġbu din il-mistoqsija permezz tal-prova POŻITTIVA. F'dan l-istudju, ir-riċerkaturi qed jirreklutaw 500 mara qabel il-menopawża b'kanċer tas-sider fi stadju bikri pożittiv għall-ER. Wara waqfa tal-kura ta '3 xhur, in-nisa jwaqqfu t-trattament sa sentejn biex joħorġu tqal. Wara dak iż-żmien, jistgħu jerġgħu jibdew it-terapija endokrinali.

Fl-aħħar tal-2018, 'il fuq minn 300 mara kienu rreġistraw fl-istudju u twieldu kważi 60 tarbija. Ir-riċerkaturi se jsegwu man-nisa għal 10 snin biex jissorveljaw kif sejrin. Dan jippermetti lir-riċerkaturi jiddeterminaw jekk waqfa fit-trattament tistax twassal għal riskju ogħla ta 'rikorrenza.

5. X'inhuma ċ-ċansijiet tiegħi li jkolli tfal fil-futur?

Iċ-ċans ta 'mara għal tqala b'suċċess huwa relatat ma' ftit fatturi, inklużi:

• età
• livelli ta 'ormon anti-Mullerian (AMH)
• għadd tal-follikuli
• livelli ta ’ormon li jistimula l-follikuli (FSH)
• livelli ta 'estradiol
• ġenetika
• fatturi ambjentali

Li jkollok valutazzjoni tal-linja bażi qabel it-trattament bl-MBC jista 'jkun utli. Din il-valutazzjoni tgħidlek kemm bajd jista 'jkollok iffriżat, kemm jekk għandek tikkunsidra l-iffriżar ta' embrijuni, jew jekk għandekx tagħmel it-tnejn. Nirrakkomanda wkoll li tissorvelja l-livelli tal-fertilità wara t-trattament.

6. Liema tobba għandi nara biex niddiskutu l-għażliet tal-fertilità tiegħi?

Sabiex pazjenti MBC jimmassimizzaw iċ-ċansijiet tagħhom ta ’tqala fil-ġejjieni, huwa importanti li tfittex parir bikri u riferiment lil speċjalista tal-fertilità.

Jien ngħid ukoll lill-pazjenti tiegħi bil-kanċer biex jaraw avukat tal-liġi tal-familja biex joħloq trust għall-bajd jew l-embrijuni tiegħek f'każ li jiġrilek xi ħaġa. Tista 'wkoll tibbenefika minn tkellem ma' terapista biex tiddiskuti s-saħħa emozzjonali tiegħek matul dan il-proċess.

7. Għandi ċans li jkolli t-tfal jekk ma għamilt l-ebda metodu ta 'preservazzjoni tal-fertilità qabel it-trattament?

Nisa li ma ppreservawx il-fertilità tagħhom qabel it-trattament tal-kanċer xorta jistgħu jinqabdu tqal. Ir-riskju ta 'infertilità għandu x'jaqsam ma' l-età tiegħek fil-ħin tad-dijanjosi tiegħek u t-tip ta 'trattament li tirċievi.

Pereżempju, mara li kienet iddijanjostikata fl-età ta ’27 sena għandha ċans akbar li tħalli bajd wara t-trattament meta mqabbel ma’ mara ddijanjostikata fl-età ta ’37 sena.

8. Jekk nidħol fil-menopawsa prematura mit-trattament tiegħi, dan ifisser li qatt ma nkun nista 'jkolli t-tfal?

Tqala fil-menopawsa hija possibbli. Filwaqt li jista 'jidher li dawk iż-żewġ kelmiet ma jmorrux flimkien, fil-fatt jistgħu. Iżda ċ-ċans għal tqala konċepita b'mod naturali mingħajr l-għajnuna ta 'speċjalista fil-fertilità wara l-menopawsa prematura mit-trattament hija baxxa.

It-terapija bl-ormoni tista 'tħejji l-utru biex jaċċetta embrijun, allura mara jista' jkollha tqala b'saħħitha wara li tkun għaddiet mill-menopawsa. Mara tista 'tuża bajda li ffriżat qabel it-trattament, embrijun, jew bajd donat biex toħroġ tqila. Iċ-ċansijiet tat-tqala tiegħek huma relatati mas-saħħa tal-bajda jew l-embrijun fiż-żmien li nħolqu.

Dr Aimee Eyvazzadeh taż-Żona tal-Bajja ta ’San Francisco rat eluf ta’ pazjenti jittrattaw l-infertilità. Il-mediċina tal-fertilità preventiva, proattiva u personalizzata mhix biss dak li tippriedka bħala parti mill-Ugg Whisperer Show ta ’kull ġimgħa tagħha, iżda huwa wkoll dak li tipprattika mal-ġenituri tama li tissieħeb magħha kull sena. Bħala parti minn missjoni biex in-nies isiru aktar konxji mill-fertilità, il-kura tagħha testendi sew lil hinn mill-uffiċċju tagħha f'Kalifornja għal nies madwar id-dinja. Hija teduka dwar għażliet ta ’preservazzjoni tal-fertilità permezz tal-Partijiet li Jiffriżaw il-Bajd u l-Urug Whisperer Show tagħha ta’ kull ġimgħa li tgħix live, u tgħin lin-nisa jifhmu l-livelli ta ’fertilità tagħhom permezz ta’ panels ta ’Għarfien dwar il-Fertilità tal-Whisperer tal-Bajd. Dr Aimee tgħallem ukoll it-trejdmark tagħha "Metodu TUSHY" biex tispira lill-pazjenti biex jifhmu l-istampa sħiħa tas-saħħa tal-fertilità tagħhom qabel ma jibdew it-trattament.