Mediċini għas-Sostituzzjoni tal-Irkoppa

Kontenut

• Anestesija waqt il-kirurġija
• Immaniġġjar tal-uġigħ
• Mediċini għall-uġigħ orali
• Pompi ta 'analġeżija kkontrollata mill-pazjent (PCA)
• Blokki tan-nervituri
• Bupivacaine liposomali
• Prevenzjoni ta 'emboli tad-demm
• Prevenzjoni ta 'infezzjoni
• Mediċini oħra
• Takeaway

Waqt sostituzzjoni totali ta 'l-irkoppa, kirurgu jneħħi t-tessut bil-ħsara u jimplimenta ġog ta' l-irkoppa artifiċjali.

Il-kirurġija tista 'tnaqqas l-uġigħ u żżid il-mobilità fit-tul, iżda l-uġigħ ikun preżenti immedjatament wara l-proċedura u waqt l-irkupru.

In-nies normalment jerġgħu jħossuhom komdi għal kollox wara 6 xhur sa sena.Sadanittant, il-medikazzjoni tista 'tgħinhom jimmaniġġjaw l-uġigħ.

Anestesija waqt il-kirurġija

Ħafna nies għandhom operazzjoni ta 'sostituzzjoni ta' l-irkoppa taħt anestetiku ġenerali.

Madankollu, mill-ħin li jqumu, se jkollhom bżonn serħan mill-uġigħ u tipi oħra ta 'medikazzjoni biex jgħinuhom jimmaniġġjaw l-iskumdità u jnaqqsu r-riskju ta' kumplikazzjonijiet.

Mediċini wara operazzjoni ta ’sostituzzjoni ta’ l-irkoppa jistgħu jgħinuk:

• tnaqqas l-uġigħ
• immaniġġja d-dardir
• jipprevjenu emboli tad-demm
• tnaqqas ir-riskji ta 'infezzjoni

Bi trattament xieraq u terapija fiżika, ħafna nies jirkupraw minn sostituzzjoni tal-irkoppa u jistgħu jirritornaw għall-attivitajiet ta 'kuljum tagħhom fi żmien ġimgħat.

Immaniġġjar tal-uġigħ

Mingħajr immaniġġjar adegwat tal-uġigħ, jista 'jkollok diffikultà biex tibda rijabilitazzjoni u timxi wara l-operazzjoni.

Ir-riabilitazzjoni u l-mobbiltà huma importanti għaliex itejbu ċ-ċansijiet ta 'eżitu pożittiv.

Il-kirurgu tiegħek jista 'jagħżel minn diversi għażliet, inklużi:

• opjojdi
• blokki tan-nervituri periferali
• acetaminophen
• gabapentin / pregabalin
• anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs)
• Inibituri COX-2
• ketamina

Sir af aktar dwar medikazzjoni għall-uġigħ għal sostituzzjoni totali tal-irkoppa.

Mediċini għall-uġigħ orali

L-opjojdi jistgħu jtaffu uġigħ moderat għal sever. Tabib normalment jippreskrivihom flimkien ma 'għażliet oħra.

Eżempji jinkludu:

• morfina
• hydromorphone (Dilaudid)
• hydrocodone, preżenti f'Norco u Vicodin
• oxycodone, preżenti fil-Percocet
• meperidine (Demerol)

Madankollu, it-teħid ta 'wisq mediċini opjojdi jista' jikkawża:

• stitikezza
• ngħas
• dardir
• nifs bil-mod
• konfużjoni
• telf ta 'bilanċ
• mixja instabbli

Jistgħu wkoll jagħmlu vizzju. Għal din ir-raġuni, tabib mhux se jippreskrivi mediċini opjojdi għal iktar żmien milli għandek bżonn.

Pompi ta 'analġeżija kkontrollata mill-pazjent (PCA)

Il-pompi kkontrollati mill-pazjent (PCA) ġeneralment ikun fihom mediċini għall-uġigħ bl-opjojdi. Din il-magna tippermettilek tikkontrolla d-doża tal-medikazzjoni tiegħek.

Meta tagħfas il-buttuna, il-magna tirrilaxxa aktar medikazzjoni.

Madankollu, il-pompa tikkontrolla d-doża maż-żmien. Huwa pprogrammat sabiex ma jistax iwassal wisq. Dan ifisser li ma tistax tirċievi aktar minn ċertu ammont ta 'medikazzjoni fis-siegħa.

Blokki tan-nervituri

Blokk tan-nervituri huwa amministrat billi tiddaħħal kateter ġol-vina (IV) f'żoni tal-ġisem ħdejn in-nervituri li jittrasmettu messaġġi ta 'uġigħ lill-moħħ.

Din hija magħrufa wkoll bħala anestesija reġjonali.

Il-blokki tan-nervituri huma alternattiva għall-pompi PCA. Wara ġurnata jew jumejn, it-tabib tiegħek se jneħħi l-kateter, u tista 'tibda tieħu mediċini għall-uġigħ mill-ħalq jekk ikollok bżonnhom.

Nies li rċevew blokki tan-nervituri għandhom sodisfazzjon ogħla u inqas avvenimenti avversi minn dawk li użaw pompa PCA.

Madankollu, blokki tan-nervituri xorta jistgħu jinvolvu xi riskji.

Dawn jinkludu:

• infezzjoni
• reazzjoni allerġika
• fsada

Il-blokka tan-nervituri tista 'taffettwa wkoll il-muskoli fir-riġel t'isfel. Dan jista 'jnaqqas it-terapija fiżika u l-ħila tiegħek biex timxi.

Bupivacaine liposomali

Din hija medikazzjoni aktar ġdida għal serħan mill-uġigħ li tabib jinjetta fis-sit kirurġiku.

Magħruf ukoll bħala Exparel, jirrilaxxa analġeżiku kontinwu biex itaffi l-uġigħ sa 72 siegħa wara l-proċedura tiegħek.

It-tabib jista 'jippreskrivi din il-mediċina flimkien ma' mediċini oħra għall-uġigħ.

Prevenzjoni ta 'emboli tad-demm

Wara kirurġija ta 'sostituzzjoni tal-irkoppa, hemm riskju li tiżviluppa embolu tad-demm. Tagħqid fil-vini tad-demm iktar profondi jissejjaħ trombożi fil-vini profondi (DVT). Normalment iseħħu fir-riġel.

Madankollu, embolu kultant jista 'jinqata' u jivvjaġġa madwar il-ġisem. Jekk jilħaq il-pulmuni, jista 'jirriżulta f'emboliżmu pulmonari. Jekk jilħaq il-moħħ, jista 'jwassal għal puplesija. Dawn huma emerġenzi li jheddu l-ħajja.

Hemm riskju ogħla ta 'DVT wara l-operazzjoni minħabba li:

• L-għadam u t-tessut artab tiegħek jirrilaxxaw proteini li jgħinu fit-tagħqid waqt il-kirurġija.
• Li tkun immobbli waqt il-kirurġija jista 'jnaqqas iċ-ċirkolazzjoni tad-demm, u jżid iċ-ċans li jiżviluppa embolu.
• Ma tkunx tista 'tiċċaqlaq ħafna għal ftit wara l-operazzjoni.

It-tabib tiegħek ser jippreskrivi mediċini u tekniki biex inaqqas ir-riskju ta 'emboli tad-demm wara l-operazzjoni.

Dawn jistgħu jinkludu:

• kalzetti tal-kompressjoni, biex tilbsu fuq l-għoġġiela jew il-koxox
• apparat ta 'kompressjoni sekwenzjali, li għafas bil-mod saqajk biex jippromwovi r-ritorn tad-demm
• aspirina, analġeżiku li jinxtorob mingħajr riċetta li jrażżan ukoll demmek
• eparina ta 'piż molekulari baxx, li tista' tirċievi permezz ta 'injezzjoni jew permezz ta' infużjoni IV kontinwa
• mediċini oħra li jistgħu jiġu injettati kontra t-tagħqid, bħal fondaparinux (Arixtra) jew enoxaparin (Lovenox)
• mediċini orali oħra bħal warfarin (Coumadin) u rivaroxaban (Xarelto)

L-għażliet jiddependu fuq l-istorja medika tiegħek, inkluż kwalunkwe allerġija, u jekk għandekx riskju ta 'fsada.

Tagħmel eżerċizzji fis-sodda u tiċċaqlaq malajr kemm jista 'jkun wara operazzjoni ta' l-irkoppa tista 'tgħin biex tevita emboli tad-demm u ttejjeb l-irkupru tiegħek.

L-emboli tad-demm huma raġuni waħda għalfejn iseħħu kumplikazzjonijiet wara operazzjoni ta ’sostituzzjoni tal-irkoppa. Sir af aktar dwar kumplikazzjonijiet oħra possibbli.

Prevenzjoni ta 'infezzjoni

L-infezzjoni hija kumplikazzjoni serja oħra li tista 'tinqala' waqt operazzjoni ta 'sostituzzjoni tal-irkoppa.

Fil-passat, madwar in-nies żviluppaw infezzjoni, iżda r-rata attwali hija ta 'madwar 1.1 fil-mija. Dan minħabba li l-kirurgi issa jagħtu antibijotiċi qabel l-operazzjoni, u jistgħu jibqgħu jagħtuhom għal 24 siegħa wara.

Nies bid-dijabete, obeżità, problemi ċirkolatorji, u kundizzjonijiet li jaffettwaw is-sistema immunitarja, bħall-HIV, għandhom riskju ogħla li jkollhom infezzjoni.

Jekk tiżviluppa infezzjoni, it-tabib jippreskrivi kors ieħor ta 'antibijotiċi.

Jekk jiġri dan, huwa essenzjali li tieħu l-kors kollu tal-kura, anke jekk tħossok aħjar. Jekk twaqqaf kors ta 'antibijotiċi sa nofs triq, l-infezzjoni tista' terġa 'lura.

Mediċini oħra

Minbarra l-mediċini biex inaqqsu l-uġigħ u r-riskji ta 'emboli tad-demm wara s-sostituzzjoni ta' l-irkoppa, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi terapiji oħra biex jimminimizza l-effetti sekondarji ta' l-anestesija u l-mediċini għall-uġigħ.

Fi studju wieħed, madwar 55 fil-mija tan-nies kellhom bżonn trattament għal nawżea, rimettar, jew stitikezza wara l-operazzjoni.

Mediċini antinausea jinkludu:

• ondansetron (Zofran)
• promethazine (Phenergan)

It-tabib tiegħek jista 'wkoll jippreskrivi mediċini għall-istitikezza jew irattab tal-ippurgar, bħal:

• docusate sodium (Colace)
• bisakodil (Dulcolax)
• polyethylene glycol (MiraLAX)

Tista 'wkoll tirċievi mediċini addizzjonali jekk teħtieġhom. Dan jista 'jinkludi garża tan-nikotina jekk tpejjep.

Takeaway

Kirurġija ta 'sostituzzjoni tal-irkoppa tista' żżid l-uġigħ għal xi żmien, iżda l-proċedura tista 'ttejjeb l-uġigħ u l-livelli ta' mobilità fit-tul.

Il-mediċini jistgħu jgħinu biex l-uġigħ jinżamm minimu, u dan jista 'jtejjeb il-mobbiltà tiegħek wara l-operazzjoni.

Jekk ikollok xi sintomi jew effetti avversi wara sostituzzjoni tal-irkoppa, l-aħjar huwa li tkellem lit-tabib. Ħafna drabi jistgħu jaġġustaw doża jew ibiddlu l-medikazzjoni.