Placenta acreta: x'inhu, sintomi, dijanjosi u riskji
Kontenut
Il-plaċenta accreta, magħrufa wkoll bħala akkretiżmu tal-plaċenta, hija sitwazzjoni li fiha l-plaċenta ma tkunx imwaħħla sew ma 'l-utru, u tagħmilha diffiċli għaliha li toħroġ fil-ħin tal-kunsinna. Din is-sitwazzjoni hija kawża ewlenija ta 'kumplikazzjonijiet u mewt wara t-twelid, peress li hija assoċjata ma' riskju għoli ta 'fsada.
L-akkretiżmu tal-plaċenta jista 'jiġi kklassifikat skont il-fond tal-impjantazzjoni tal-plaċenta fl-utru fi:
- Plakenta sempliċi akreta, li fiha l-plaċenta tinvadi parti mill-myometrium, li huwa s-saff tan-nofs ta 'l-utru;
- Plaċenta inkredibbli, li fih il-plaċenta tippenetra bis-sħiħ il-myometrium;
- Percrete plaċenta, li fiha l-plaċenta tista 'tilħaq biss l-organi serużi jew li jmissu magħhom.
Huwa importanti li l-plaċenta accreta tkun iddijanjostikata waqt eżamijiet ta 'qabel it-twelid sabiex sezzjoni ta' cesarean tkun tista 'tiġi skedata segwita minn isterektomija, li ġeneralment tkun it-trattament indikat, u b'hekk jiġu evitati kumplikazzjonijiet għall-omm u t-tarbija.
Sintomi ta 'Placenta Acreta
Normalment, il-mara ma tesperjenza l-ebda sintomi ta 'bidliet fil-plaċenta, għalhekk huwa importanti li l-mara twettaq kura qabel it-twelid b'mod korrett sabiex din il-bidla tkun tista' tiġi identifikata.
Għalkemm sinjali u sintomi mhumiex frekwenti f'dawn il-każijiet, xi nisa jistgħu jesperjenzaw fsada vaġinali ħafifa, mingħajr uġigħ u għal ebda raġuni apparenti waqt it-tqala, u huwa rakkomandat li tmur għand il-ġinekologu / ostetriku biex tidentifika l-kawża tal-fsada u tibda trattament.
Kif issir id-dijanjosi
Id-dijanjosi tal-placenta accreta għandha ssir permezz ta 'testijiet ta' l-immaġini, bħall-ultrasound u l-immaġni tar-reżonanza manjetika, flimkien mal-kejl tal-markers tad-demm li jistgħu jindikaw il-bidla. Dawn it-testijiet jistgħu jsiru waqt il-kura ta 'qabel it-twelid u d-dijanjosi bikrija ta' akkretiżmu tal-plaċenta tnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet għan-nisa. Kun af eżamijiet prenatali oħra.
L-ultrasonografija hija ġeneralment indikata għal pazjenti meqjusa bħala f'riskju għoli u hija teknika sikura ħafna kemm għall-omm kif ukoll għat-tarbija. L-użu tal-immaġni tar-reżonanza manjetika għad-dijanjosi tal-plaċenta accreta huwa kontroversjali, madankollu jista 'jkun indikat meta r-riżultat tal-ultrasound huwa kkunsidrat dubjuż jew inkonklussiv.
L-ultrasonografija biex tidentifika l-plaċenta accreta hija aktar indikata f'nisa li huma f'riskju ogħla li jiżviluppaw din il-problema, bħal nisa li huma anzjani, li kellhom operazzjoni tal-utru qabel, inkluż sezzjoni ċeżarja, kellhom fibrojdi tal-utru jew li kellhom plaċenta qabel, li fiha l-plaċenta tiżviluppa parzjalment jew totalment fir-reġjun t'isfel ta 'l-utru. Jifhmu aktar dwar il-plaċenta previa u kif isir it-trattament.
Riskji possibbli
Ir-riskji tal-placenta accreta huma relatati mal-mument meta l-placenta accreta hija identifikata. Aktar ma ssir id-dijanjosi kmieni, inqas ikun ir-riskju ta 'emorraġija wara t-twelid, kumplikazzjonijiet waqt il-kunsinna, kunsinna prematura u l-ħtieġa għal sezzjoni ta' cesarean ta 'emerġenza.
Barra minn hekk, jista 'jkun hemm infezzjoni, problemi relatati ma' tagħqid, ksur tal-bużżieqa tal-awrina, telf ta 'fertilità u, jekk mhux identifikati u trattati b'mod korrett, jistgħu jwasslu għall-mewt.
Trattament għal Placenta Acreta
It-trattament tal-akkretiżmu tal-plaċenta jista 'jvarja minn mara għal mara, u sezzjoni ċesarja tista' ssir flimkien ma 'isterektomija, li hija l-proċedura medika li fiha jitneħħa l-utru u, skont is-severità, tal-istrutturi assoċjati, bħal tubi u ovarji.
F'xi każijiet, trattament konservattiv jista 'jkun indikat biex jippreserva l-fertilità tal-mara, b'sezzjoni cesarean biss u tneħħija tal-plaċenta, minbarra li tissorvelja l-mara wara l-ħlas biex tissorvelja fsada jew kumplikazzjonijiet possibbli.