Kollox dwar trapjant tal-musrana

Kontenut

• Meta jkun meħtieġ
• Kif isir
• Kif inhu l-irkupru tat-trapjant
• Kawżi possibbli

It-trapjant tal-musrana huwa tip ta 'kirurġija li fiha t-tabib jissostitwixxi l-musrana ż-żgħira marida ta' persuna bi musrana b'saħħitha minn donatur. Ġeneralment, dan it-tip ta ’trapjant huwa meħtieġ meta jkun hemm problema serja fl-imsaren, li tipprevjeni l-assorbiment korrett tan-nutrijenti jew meta l-imsaren ma tibqax turi xi tip ta’ moviment, u tpoġġi l-ħajja tal-persuna f’riskju.

Dan it-trapjant huwa aktar komuni fit-tfal, minħabba malformazzjonijiet konġenitali, iżda jista 'jsir ukoll fl-adulti minħabba l-marda ta' Crohn jew il-kanċer, pereżempju, li jkun kontra-indikat biss wara l-età ta '60, minħabba r-riskju għoli ta' kirurġija.

Meta jkun meħtieġ

It-trapjant intestinali jsir meta jkun hemm problema li qed tipprevjeni l-funzjonament tajjeb tal-musrana ż-żgħira u, għalhekk, in-nutrijenti mhumiex qed jiġu assorbiti sewwa.

Ġeneralment, f'dawn il-każijiet, huwa possibbli għall-persuna li titma 'permezz ta' nutrizzjoni parenterali, li tikkonsisti fil-provvediment tan-nutrijenti meħtieġa għall-ħajja mill-vina. Madankollu, din tista 'ma tkunx soluzzjoni għal kulħadd, għax kumplikazzjonijiet bħal:

• Insuffiċjenza tal-fwied ikkawżata minn nutrizzjoni parenterali;
• Infezzjonijiet rikorrenti tal-kateter użat għan-nutrizzjoni parenterali;
• Korrimenti fil-vina użati biex iddaħħal il-kateter.

F'dawn il-każijiet, l-uniku mod biex tinżamm nutrizzjoni adegwata huwa li jkun hemm trapjant ta 'musrana ż-żgħira b'saħħitha, sabiex tkun tista' tissostitwixxi l-funzjoni ta 'dak li kien marid.

Kif isir

It-trapjant intestinali huwa operazzjoni kumplessa ħafna li tista 'tieħu 8 sa 10 sigħat u trid issir fi sptar b'anestesija ġenerali. Waqt il-kirurġija, it-tabib ineħħi l-musrana affettwata u mbagħad ipoġġi l-musrana b'saħħitha f'postha.

Fl-aħħarnett, il-vini tad-demm huma konnessi mal-musrana l-ġdida, u allura l-musrana hija konnessa mal-istonku. Biex tispiċċa l-operazzjoni, il-parti tal-musrana ż-żgħira li għandha tkun imqabbda mal-musrana l-kbira hija mqabbda direttament mal-ġilda taż-żaqq biex toħloq ileostomija, li minnha l-ħmieġ joħroġ f'borża mwaħħla fil-ġilda, sabiex huwa iktar faċli t-tobba jivvalutaw il-progress tat-trapjant, waqt li jħarsu lejn il-karatteristiċi tal-ippurgar.

Kif inhu l-irkupru tat-trapjant

L-irkupru wara trapjant intestinali ġeneralment jinbeda fl-ICU, biex jippermetti valutazzjoni kostanti ta 'kif l-imsaren il-ġdid qed tfejjaq u jekk hemmx riskju ta' rifjut. Matul dan il-perjodu, huwa komuni li t-tim mediku jwettaq diversi testijiet, bħal testijiet tad-demm u endoskopji, biex jiġi żgurat li l-fejqan qed iseħħ sewwa.

Jekk ikun hemm rifjut ta 'l-organu l-ġdid, it-tabib jista' jippreskrivi doża ogħla ta 'immunosoppressanti, li huma mediċini li jnaqqsu l-attività tas-sistema immunitarja biex ma jħallux li l-organu jinqered. Madankollu, jekk qed tfejjaq b'mod normali, it-tabib jitlob trasferiment għal sala normali, fejn analġeżiċi u mediċini immunosoppressivi jibqgħu jingħataw fil-vina sakemm il-fejqan ikun kważi komplet.

Normalment, wara madwar 6 ġimgħat wara l-operazzjoni, huwa possibbli li terġa 'lura d-dar, iżda għal ftit ġimgħat huwa meħtieġ li tmur l-isptar spiss għal testijiet u tkompli tevalwa l-funzjonament tal-musrana l-ġdida. Fid-dar, ikun meħtieġ li dejjem tibqa 'tieħu mediċini immunosoppressivi għall-bqija ta' ħajtek.

Kawżi possibbli

Xi kawżi li jistgħu jikkawżaw ħsara intestinali u, konsegwentement, it-twettiq ta 'trapjant intestinali jinkludu:

• Sindromu tal-musrana l-qasira;
• Kanċer tal-musrana;
• Marda ta 'Crohn;
• Sindromu ta 'Gardner;
• Malformazzjonijiet konġenitali serji;
• Iskemija tal-musrana.

Madankollu, mhux in-nies kollha b'dawn il-kawżi jistgħu jgħaddu minn operazzjoni u, għalhekk, huwa meħtieġ li ssir valutazzjoni qabel l-operazzjoni li fiha t-tabib jordna diversi testijiet bħal X-rays, CT scans jew testijiet tad-demm. Uħud mill-kontraindikazzjonijiet jinkludu l-kanċer li nfirex għal partijiet oħra tal-ġisem, mard serju ieħor għas-saħħa, u età 'l fuq minn 60, per eżempju.