Anġina stabbli

Anġina stabbli hija uġigħ fis-sider jew skumdità li ħafna drabi sseħħ b'attività jew stress emozzjonali.L-anġina hija dovuta għal fluss fqir tad-demm mill-vini fil-qalb.

Il-muskolu tal-qalb tiegħek jeħtieġ provvista kostanti ta 'ossiġnu. L-arterji koronarji jġorru demm b'ħafna ossiġnu fil-qalb.

Meta l-muskolu tal-qalb ikollu jaħdem iktar, jeħtieġ aktar ossiġnu. Sintomi ta 'anġina jseħħu meta l-provvista tad-demm lill-muskolu tal-qalb titnaqqas. Dan jiġri meta l-arterji koronarji jiċċekknu jew jiġu mblukkati minn aterosklerożi jew minn embolu tad-demm.

L-iktar kawża komuni ta 'anġina hija l-mard tal-arterja koronarja. Angina pectoris hija t-terminu mediku għal dan it-tip ta 'uġigħ fis-sider.

Anġina stabbli hija inqas serja minn anġina instabbli, iżda tista 'tkun ta' uġigħ kbir jew skomda.

Hemm ħafna fatturi ta 'riskju għall-mard tal-arterja koronarja. Xi wħud jinkludu:

• Dijabete
• Pressjoni għolja
• Kolesterol LDL għoli
• Kolesterol HDL baxx
• Stil ta 'ħajja sedentarja
• It-tipjip
• Età li tavvanza
• Sess maskili

Kwalunkwe ħaġa li tagħmel il-muskolu tal-qalb jeħtieġ aktar ossiġnu jew inaqqas l-ammont ta 'ossiġnu li jirċievi jista' jikkawża attakk ta 'anġina f'xi ħadd b'mard tal-qalb, inkluż:

• Temp kiesaħ
• Eżerċizzju
• Stress emozzjonali
• Ikliet kbar

Kawżi oħra ta 'anġina jinkludu:

• Ritmi tal-qalb mhux normali (qalbek tħabbat malajr ħafna jew ir-ritmu tal-qalb tiegħek mhux regolari)
• Anemija
• Spażmu tal-arterja koronarja (imsejħa wkoll anġina Prinzmetal)
• Insuffiċjenza tal-qalb
• Mard tal-valv tal-qalb
• Ipertirojdiżmu (tirojde attiva żżejjed)

Sintomi ta 'anġina stabbli ħafna drabi huma prevedibbli. Dan ifisser li l-istess ammont ta 'eżerċizzju jew attività jista' jikkawża li sseħħ l-anġina tiegħek. L-anġina tiegħek għandha titjieb jew titlaq meta tieqaf jew tnaqqas il-veloċità tal-eżerċizzju.

L-iktar sintomu komuni huwa uġigħ fis-sider li jseħħ wara s-sider jew ftit fuq ix-xellug tiegħu. L-uġigħ ta 'anġina stabbli ħafna drabi jibda bil-mod u jiggrava fil-ftit minuti li ġejjin qabel ma jitlaq.

Tipikament, l-uġigħ fis-sider iħoss bħal issikkar, pressjoni qawwija, tagħsir, jew sensazzjoni ta 'tgħaffiġ. Jista 'jinfirex għal:

• Driegħ (ħafna drabi x-xellug)
• Lura
• Xedaq
• Għonq
• Spalla

Xi nies jgħidu li l-uġigħ iħoss bħal gass jew indiġestjoni.

Sintomi inqas komuni ta 'anġina jistgħu jinkludu:

• Għeja
• Nuqqas ta 'nifs
• Dgħjufija
• Sturdament jew sturdament
• Dardir, rimettar, u għaraq
• Palpitazzjonijiet

Uġigħ minn anġina stabbli:

• Ħafna drabi jiġi b'attività jew stress
• Jdum medja ta '1 sa 15-il minuta
• Huwa meħlus bil-mistrieħ jew b'mediċina msejħa nitroglycerin

Attakki ta 'anġina jistgħu jseħħu fi kwalunkwe ħin matul il-ġurnata. Ħafna drabi, iseħħu bejn is-6 a.m. u nofsinhar.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jeżaminak u jiċċekkja l-pressjoni tad-demm tiegħek. Testijiet li jistgħu jsiru jinkludu:

• Anġjografija koronarja
• Profil tal-kolesterol fid-demm
• ECG
• Test tat-tolleranza tal-eżerċizzju (test tal-istress jew test tat-treadmill)
• Test tal-istress tal-mediċina nukleari (thallium)
• Ekokardjogramma tal-istress
• CT scan tal-qalb

Il-kura għall-anġina tista 'tinkludi:

• Bidliet fl-istil tal-ħajja
• Mediċini
• Proċeduri bħal anġjografija koronarja bi tqegħid ta 'stent
• Kirurġija tal-bypass tal-arterja koronarja

Jekk għandek anġina, int u l-fornitur tiegħek ser tiżviluppaw pjan ta 'trattament ta' kuljum. Dan il-pjan għandu jinkludi:

• Mediċini li tieħu regolarment biex tevita l-anġina
• Attivitajiet li tista 'tagħmel u dawk li għandek tevita
• Mediċini li għandek tieħu meta jkollok uġigħ fl-anġina
• Sinjali li jfissru li l-anġina tiegħek sejra għall-agħar
• Meta għandek iċċempel lit-tabib jew tikseb għajnuna medika ta 'emerġenza

MEDIĊINI

Jista 'jkollok bżonn tieħu mediċina waħda jew aktar biex tikkura pressjoni tad-demm, dijabete, jew livelli għoljin ta' kolesterol. Segwi d-direzzjonijiet tal-fornitur tiegħek mill-qrib biex tgħin tevita li l-anġina tiegħek tmur għall-agħar.

Pilloli jew sprej tan-nitroġliċerina jistgħu jintużaw biex iwaqqfu l-uġigħ fis-sider.

Mediċini kontra t-tagħqid bħal aspirina u clopidogrel (Plavix), ticagrelor (Brilinta) jew prasugrel (Effiċjenti) jistgħu jgħinu biex jipprevjenu l-formazzjoni ta 'emboli tad-demm fl-arterji tiegħek u jnaqqsu r-riskju ta' attakk tal-qalb. Staqsi lill-fornitur tiegħek jekk għandekx tieħu dawn il-mediċini.

Jista 'jkollok bżonn tieħu aktar mediċini biex tgħinek tipprevjeni milli jkollok anġina. Dawn jinkludu:

• Inibituri ACE biex ibaxxu l-pressjoni tad-demm u jipproteġu qalbek
• Imblokkaturi tal-beta biex inaqqsu r-rata tal-qalb, il-pressjoni tad-demm, u l-użu tal-ossiġenu mill-qalb
• Imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju biex jirrilassaw l-arterji, inaqqsu l-pressjoni tad-demm, u jnaqqsu r-razza fuq il-qalb
• Nitrati biex jgħinu jipprevjenu l-anġina
• Ranolazine (Ranexa) biex jikkura anġina kronika

QATT MA TIEQAF TIEĦU XEJN MINN DAWN ID-DROGI FUQ TIEGĦEK. Dejjem kellem lill-fornitur tiegħek l-ewwel. Li twaqqaf dawn il-mediċini f'daqqa tista 'tagħmel l-anġina tiegħek agħar jew tikkawża attakk tal-qalb. Dan jgħodd speċjalment għal mediċini kontra t-tagħqid (aspirina, clopidogrel, ticagrelor u prasugrel).

Il-fornitur tiegħek jista 'jirrakkomanda programm ta' rijabilitazzjoni tal-qalb biex jgħin fit-titjib tal-kundizzjoni tal-qalb tiegħek.

TRATTAMENT KIRURĠIKU

Xi nies ikunu jistgħu jikkontrollaw l-anġina b’mediċini u ma jkollhomx bżonn operazzjoni. Oħrajn ikollhom bżonn proċedura msejħa angioplasty u stent placement (imsejħa wkoll intervent koronarju perkutanju) biex tiftaħ arterji mblukkati jew imdejqa li jfornu d-demm lill-qalb.

Imblukkar li ma jistax jiġi ttrattat bl-anġjoplastija jista 'jkollu bżonn kirurġija tal-bypass tal-qalb biex jidderieġi l-fluss tad-demm madwar il-vini imdejqa jew imblukkati.

Anġina stabbli ħafna drabi titjieb meta tieħu mediċini.

Ikseb għajnuna medika minnufih jekk għandek uġigħ jew pressjoni fis-sider ġodda u mhux spjegati. Jekk kellek anġina qabel, ċempel lill-fornitur tiegħek.

Ċempel 911 jew in-numru ta 'emerġenza lokali jekk l-anġina tiegħek uġigħ:

• Mhux aħjar 5 minuti wara li tieħu nitroglycerin
• Ma jmurx wara 3 dożi ta 'nitroglycerin
• Qed tiggrava
• Ir-ritorni wara n-nitroġeniċerina għenu għall-ewwel

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:

• Int qed ikollok sintomi ta 'anġina aktar spiss
• Int qed ikollok anġina meta tkun bilqiegħda (anġina mistrieħa)
• Qed tħossok għajjien aktar spiss
• Tħossok ħażin jew ħafif
• Qalbek qed tħabbat bil-mod ħafna (inqas minn 60 taħbit fil-minuta) jew mgħaġġel ħafna (aktar minn 120 taħbit fil-minuta), jew mhix kostanti (regolari)
• Għandek problemi biex tieħu mediċini għal qalbek
• Għandek xi sintomi oħra mhux tas-soltu

Ikseb għajnuna medika minnufih jekk persuna bl-anġina titlef is-sensi (tgħaddi).

Fattur ta 'riskju huwa xi ħaġa dwarek li żżid iċ-ċans tiegħek li jkollok marda jew li jkollok ċerta kundizzjoni ta' saħħa.

Xi fatturi ta 'riskju għall-mard tal-qalb ma tistax tbiddilhom, imma xi wħud tista'. It-tibdil tal-fatturi ta 'riskju li tista' tikkontrolla jgħinek tgħix ħajja itwal u b'saħħitha.

Anġina - stabbli; Anġina - kronika; Anġina pectoris; Uġigħ fis-sider - anġina; CAD - anġina; Mard tal-arterja koronarja - anġina; Mard tal-qalb - anġina

• Anġina - rimi
• Anġina - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
• Anġina - meta jkollok uġigħ fis-sider
• Attakk tal-qalb - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek

• Qalb - veduta ta 'quddiem
• Anġina stabbli

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. Linja gwida 2019 ACC / AHA dwar il-prevenzjoni primarja tal-mard kardjovaskulari rapport tal-American College of Cardiology / American Heart Association Task Force dwar il-Linji Gwida tal-Prattika Klinika. Ċirkolazzjoni. 2019; 140 (11): e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Boden WE. Anġina pectoris u mard iskemiku tal-qalb stabbli. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 62.

Bonaca MP. Sabatine MS. L-approċċ għall-pazjent b'uġigħ fis-sider. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 56.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS iffukat aġġornament tal-linja gwida għad-dijanjosi u l-immaniġġjar ta 'pazjenti b'mard iskemiku iskemiku stabbli: rapport tal-American College of Cardiology / American Heart Association Task Force dwar il-Linji Gwida ta' Prattika, u l- Assoċjazzjoni Amerikana għall-Kirurġija Toraċika, Assoċjazzjoni Preventiva ta 'Infermiera Kardjovaskulari, Soċjetà għal Anġjografija Kardjovaskulari u Interventi, u Soċjetà ta' Kirurgi Toraċiċi. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Morrow DA, de Lemos JA .. Mard iskemiku tal-qalb stabbli. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 61.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Linja gwida 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA għall-prevenzjoni, l-iskoperta, l-evalwazzjoni u l-immaniġġjar tal-pressjoni tad-demm għolja fl-adulti: sommarju eżekuttiv: rapport tal-American College Task Force tal-Kardjoloġija / American Heart Association dwar Linji Gwida ta 'Prattika Klinika. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19) 2199-2269. PMID: 29146533 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146533/.