Infezzjoni fil-widnejn - akuta

Infezzjonijiet tal-widnejn huma waħda mir-raġunijiet l-aktar komuni li l-ġenituri jieħdu lil uliedhom għand il-fornitur tal-kura tas-saħħa. L-iktar tip komuni ta ’infezzjoni fil-widnejn tissejjaħ otite medja. Huwa kkawżat minn nefħa u infezzjoni tal-widna tan-nofs. Il-widna tan-nofs tinsab eżatt wara t-tanbur.

Infezzjoni akuta tal-widna tibda fuq perjodu qasir u hija bl-uġigħ. Infezzjonijiet tal-widnejn li jdumu ħafna jew jiġu u jmorru jissejħu infezzjonijiet kroniċi tal-widna.

It-tubu ewkustjan jimxi minn nofs kull widna sa wara l-gerżuma. Normalment, dan it-tubu jbattal fluwidu li jsir fil-widna tan-nofs. Jekk dan it-tubu jimblokka, il-fluwidu jista 'jinbena. Dan jista 'jwassal għal infezzjoni.

• L-infezzjonijiet tal-widnejn huma komuni fit-trabi u fit-tfal minħabba li t-tubi tal-ewkustjani jinstaddu faċilment.
• Infezzjonijiet tal-widnejn jistgħu jseħħu wkoll fl-adulti, għalkemm huma inqas komuni milli fit-tfal.

Kwalunkwe ħaġa li tikkawża li t-tubi tal-ewkustjani jintefħu jew jiġu mblukkati tagħmel aktar fluwidu jinbena fil-widna tan-nofs wara t-tanbur. Xi kawżi huma:

• Allerġiji
• Irjiħat u infezzjonijiet tas-sinus
• Mukus żejjed u bżieq prodotti waqt is-snien
• Adenoids infettati jew imkabbra żżejjed (tessut limfatiku fil-parti ta 'fuq tal-gerżuma)
• Duħħan tat-tabakk

Infezzjonijiet tal-widnejn huma wkoll aktar probabbli fi tfal li jqattgħu ħafna ħin jixorbu minn tazza jew flixkun sippy waqt li jkunu mimduda fuq daharhom. Il-ħalib jista 'jidħol fit-tubu ta' l-ewkustjani, li jista 'jżid ir-riskju ta' infezzjoni fil-widnejn. Li wieħed iġib l-ilma fil-widnejn ma jikkawżax infezzjoni akuta fil-widna sakemm it-tanbur ma jkollux toqba fih.

Fatturi oħra ta 'riskju għal infezzjonijiet akuti tal-widna jinkludu:

• Attendi għall-kura ta 'matul il-ġurnata (speċjalment ċentri b'aktar minn 6 itfal)
• Bidliet fl-altitudni jew fil-klima
• Klima kiesħa
• Espożizzjoni għad-duħħan
• Storja tal-familja ta 'infezzjonijiet fil-widnejn
• Mhux qed tredda '
• Użu tal-pacifier
• Infezzjoni riċenti tal-widna
• Mard reċenti ta ’kwalunkwe tip (minħabba li l-mard inaqqas ir-reżistenza tal-ġisem għall-infezzjoni)
• Difett tat-twelid, bħal defiċjenza fil-funzjoni tat-tubu ta 'l-Ewstakjanu

Fit-trabi, ħafna drabi s-sinjal ewlieni ta 'infezzjoni fil-widnejn huwa li taġixxi irritabbli jew tibki li ma tistax tittaffa. Ħafna trabi u tfal b'infezzjoni akuta tal-widna għandhom deni jew problemi biex jorqdu. Il-ġbid tal-widna mhux dejjem huwa sinjal li t-tifel għandu infezzjoni fil-widna.

Sintomi ta 'infezzjoni akuta tal-widna fi tfal akbar jew adulti jinkludu:

• Uġigħ fil-widnejn
• Mimlija fil-widna
• Tħossok ta 'mard ġenerali
• Konġestjoni nażali
• Sogħla
• Letarġija
  
• Rimettar
• Dijarrea
• Telf tas-smigħ fil-widna affettwata
• Drenaġġ ta 'fluwidu mill-widna
• Telf ta 'aptit

L-infezzjoni tal-widna tista 'tibda ftit wara kesħa. Drenaġġ f'daqqa ta 'fluwidu isfar jew aħdar mill-widna jista' jfisser li t-tanbur jinqasam.

L-infezzjonijiet akuti kollha tal-widna jinvolvu fluwidu wara l-eardrum. Fid-dar, tista 'tuża monitor tal-widna elettroniku biex tiċċekkja għal dan il-fluwidu. Tista 'tixtri dan l-apparat fi spiżerija. Xorta trid tara fornitur tal-kura tas-saħħa biex tikkonferma infezzjoni fil-widnejn.

Il-fornitur tiegħek jieħu l-istorja medika tiegħek u jistaqsi dwar is-sintomi.

Il-fornitur se jħares ġewwa l-widnejn billi juża strument imsejjaħ otoskopju. Dan l-eżami jista 'juri:

• Żoni ta 'ħmura mmarkata
• Bulging tal-membrana tympanic
• Ħatt mill-widna
  
• Bżieżaq tal-arja jew fluwidu wara l-eardrum
• Toqba (perforazzjoni) fit-tanbur

Il-fornitur jista 'jirrakkomanda test tas-smigħ jekk il-persuna għandha storja ta' infezzjonijiet fil-widnejn.

Xi infezzjonijiet tal-widnejn jitneħħew waħedhom mingħajr antibijotiċi. It-trattament tal-uġigħ u l-ħin lill-ġisem biex ifieq lilu nnifsu huwa spiss dak kollu li hemm bżonn:

• Applika drapp sħun jew flixkun tal-ilma sħun fuq il-widna affettwata.
• Uża qtar ta 'serħan mill-uġigħ mingħajr riċetta għall-widnejn. Jew, staqsi lill-fornitur dwar eardrops bir-riċetta biex ittaffi l-uġigħ.
• Ħu mediċini mingħajr riċetta bħal ibuprofen jew acetaminophen għal uġigħ jew deni. TAGĦTIX aspirina lit-tfal.

It-tfal kollha iżgħar minn 6 xhur bid-deni jew sintomi ta 'infezzjoni fil-widnejn għandhom jaraw fornitur. Tfal li għandhom aktar minn 6 xhur jistgħu jkunu osservati d-dar jekk MA GĦANDHOMX:

• Deni ogħla minn 102 ° F (38.9 ° C)
• Uġigħ aktar sever jew sintomi oħra
• Problemi mediċi oħra

Jekk m'hemm l-ebda titjib jew jekk is-sintomi jmorru għall-agħar, ippjana appuntament mal-fornitur biex tiddetermina jekk humiex meħtieġa antibijotiċi.

ANTIBJOTIĊI

Virus jew batterja jistgħu jikkawżaw infezzjonijiet fil-widnejn. L-antibijotiċi mhux se jgħinu infezzjoni li hija kkawżata minn virus. Ħafna fornituri ma jippreskrivux antibijotiċi għal kull infezzjoni tal-widna. Madankollu, it-tfal kollha iżgħar minn 6 xhur b'infezzjoni fil-widna huma ttrattati b'antibijotiċi.

Il-fornitur tiegħek huwa iktar probabbli li jippreskrivi antibijotiċi jekk it-tifel / tifla tiegħek:

• Għandu inqas minn 2 snin
• Għandu deni
• Jidher marid
• Ma titjiebx f'24 sa 48 siegħa

Jekk jiġu preskritti antibijotiċi, huwa importanti li teħodhom kuljum u li tieħu l-mediċina kollha. Tieqafx il-mediċina meta s-sintomi jmorru. Jekk l-antibijotiċi ma jidhrux li qed jaħdmu fi żmien 48 sa 72 siegħa, ikkuntattja lill-fornitur tiegħek. Jista 'jkollok bżonn taqleb għal antibijotiku differenti.

Effetti sekondarji ta 'antibijotiċi jistgħu jinkludu dardir, rimettar, u dijarea. Reazzjonijiet allerġiċi serji huma rari, iżda jistgħu jseħħu wkoll.

Xi tfal għandhom infezzjonijiet tal-widna ripetuti li jidhru li jmorru bejn l-episodji. Jistgħu jirċievu doża iżgħar ta 'kuljum ta' antibijotiċi biex jipprevjenu infezzjonijiet ġodda.

KIRURĠIJA

Jekk infezzjoni ma titlaqx bit-trattament mediku tas-soltu, jew jekk tifel ikollu ħafna infezzjonijiet tal-widnejn fuq perjodu qasir ta 'żmien, il-fornitur jista' jirrakkomanda tubi tal-widna:

• Jekk tifel jew tifla ta ’aktar minn 6 xhur kellhom 3 infezzjonijiet tal-widnejn jew aktar fi żmien 6 xhur jew aktar minn 4 infezzjonijiet tal-widna f’perjodu ta’ 12-il xahar
• Jekk tifel ta 'inqas minn 6 xhur kellu 2 infezzjonijiet fil-widnejn f'perjodu ta' 6 sa 12-il xahar jew 3 episodji f'24 xahar
• Jekk l-infezzjoni ma titlaqx bi trattament mediku

F’din il-proċedura, tubu ċkejken jiddaħħal fit-timpanju, u jżomm miftuħa toqba żgħira li tippermetti li tidħol l-arja sabiex il-fluwidi jkunu jistgħu jixxottaw aktar faċilment (myringotomy).

It-tubi spiss eventwalment jaqgħu waħedhom. Dawk li ma jaqgħux jistgħu jitneħħew fl-uffiċċju tal-fornitur.

Jekk l-adenoids jitkabbru, it-tneħħija tagħhom b'kirurġija tista 'tkun ikkunsidrata jekk jibqgħu jseħħu infezzjonijiet tal-widnejn. It-tneħħija tat-tunsilli ma tidhirx li tgħin biex tevita infezzjonijiet fil-widnejn.

Ħafna drabi, infezzjoni fil-widnejn hija problema minuri li titjieb. Infezzjonijiet tal-widnejn jistgħu jiġu kkurati, iżda jistgħu jerġgħu jseħħu fil-futur.

Ħafna tfal ikollhom telf żgħir ta 'smigħ għal żmien qasir matul u eżatt wara infezzjoni fil-widna. Dan huwa dovut għal fluwidu fil-widna. Il-fluwidu jista 'jibqa' wara l-eardrum għal ġimgħat jew saħansitra xhur wara li l-infezzjoni tkun tneħħiet.

Id-dewmien fit-taħdit jew fil-lingwa mhuwiex komuni. Jista 'jseħħ fi tifel li għandu telf ta' smigħ dejjiemi minn ħafna infezzjonijiet tal-widna ripetuti.

F'każijiet rari, tista 'tiżviluppa infezzjoni aktar serja, bħal:

• Tiċrit tat-tanbur
  
• Tixrid ta 'infezzjoni għal tessuti fil-viċin, bħal infezzjoni ta' l-għadam wara l-widna (mastoidite) jew infezzjoni tal-membrana tal-moħħ (meninġite)
  
• Otite medja kronika
  
• Ġbir ta 'pus fi jew madwar il-moħħ (axxess)

Ikkuntattja lill-fornitur tiegħek jekk:

• Għandek nefħa wara l-widna.
• Is-sintomi tiegħek imorru għall-agħar, anke bit-trattament.
• Għandek deni għoli jew uġigħ qawwi.
• Uġigħ sever jieqaf f'daqqa, li jista 'jindika tifrik tal-eardrum.
• Jidhru sintomi ġodda, speċjalment uġigħ ta 'ras qawwi, sturdament, nefħa madwar il-widna, jew rogħda tal-muskoli tal-wiċċ.

Għarraf lill-fornitur mill-ewwel jekk tifel iżgħar minn 6 xhur ikollu deni, anke jekk it-tifel ma jkollux sintomi oħra.

Tista 'tnaqqas ir-riskju ta' infezzjonijiet tal-widnejn bit-tifel / tifla tiegħek bil-miżuri li ġejjin:

• Aħsel idejk u idejk u l-ġugarelli tat-tifel / tifla tiegħek biex tnaqqas iċ-ċans li jkollok kesħa.
• Jekk possibbli, agħżel kura ta 'kuljum li jkollha 6 itfal jew inqas. Dan jista 'jnaqqas iċ-ċansijiet tat-tifel / tifla tiegħek li jkollok kesħa jew infezzjoni oħra.
• Evita li tuża pacifiers.
• Tredda 'lit-tarbija tiegħek.
• Evita li titma 'lit-tifel jew tifla tiegħek meta jkunu mimduda.
• Evita t-tipjip.
• Kun żgur li l-immunizzazzjonijiet tat-tifel / tifla tiegħek huma aġġornati. Il-vaċċin pnewmokokkali jipprevjeni infezzjonijiet mill-batterji li l-aktar jikkawżaw infezzjonijiet akuti tal-widna u ħafna infezzjonijiet respiratorji.

Otite medja - akuta; Infezzjoni - widna ta 'ġewwa; Infezzjoni fil-widna tan-nofs - akuta

• Anatomija tal-widna
• Infezzjoni fil-widna tan-nofs (otite medja)
• Tubu ta 'Eustachian
• Mastoidite - veduta tal-ġenb tar-ras
• Mastojdite - ħmura u nefħa wara l-widna
• Daħħal tubu tal-widna - serje

Haddad J, Dodhia SN. Kunsiderazzjonijiet ġenerali u evalwazzjoni tal - widna. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson, KM. eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 654.

Irwin GM. Otite medja. Fi: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 493-497.

Kerschner JE, Preciado D. Otitis media. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson, KM. eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 658.

Murphy TF. Moraxella catarrhalis, kingella, u cocci Gram-negattivi oħra. Fi: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, u l-Prinċipji u l-Prattika ta ’Mard Infettiv ta’ Bennett. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 213.

Ranakusuma RW, Pitoyo Y, Safitri ED, et al, Kortikosterojdi sistemiċi għal otite medja akuta fit-tfal. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 15; 3 (3): CD012289. PMID: 29543327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29543327/.

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Linja gwida tal-prattika klinika: tubi tat-timpanostomija fit-tfal. Otolaryngol Head Surg Surg. 2013; 149 (1 Suppl): S1-S35. PMID: 23818543 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23818543/.

Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR, et al. Linja gwida tal-prattika klinika: otite medja bl-effużjoni (aġġornament). Otolaryngol Head Surg Surg. 2016; 154 (1 Suppl): S1-S41. PMID: 26832942 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26832942/.