Smear tad-demm

Smear tad-demm huwa test tad-demm li jagħti informazzjoni dwar in-numru u l-għamla taċ-ċelloli tad-demm. Ħafna drabi jsir bħala parti minn jew flimkien ma 'għadd sħiħ tad-demm (CBC).

Huwa meħtieġ kampjun tad-demm.

Il-kampjun tad-demm jintbagħat f'laboratorju. Hemm, it-tekniku tal-laboratorju jħares lejh taħt mikroskopju. Jew, id-demm jista 'jiġi eżaminat minn magna awtomatizzata.

L-għajta tipprovdi din l-informazzjoni:

• In-numru u t-tipi ta 'ċelloli bojod tad-demm (differenzjali, jew perċentwali ta' kull tip ta 'ċellula)
• In-numru u t-tipi ta 'ċelloli tad-demm iffurmati b'mod mhux normali
• Stima approssimattiva tal-għadd ta 'ċelloli bojod tad-demm u plejtlits

L-ebda preparazzjoni speċjali mhija meħtieġa.

Meta l-labra tiddaħħal biex tiġbed id-demm, xi nies iħossu uġigħ moderat. Oħrajn iħossuhom biss pikk jew tingiż. Wara, jista 'jkun hemm xi tbandil jew tbenġil żgħir. Dan dalwaqt jitlaq.

Dan it-test jista 'jsir bħala parti minn eżami ġenerali tas-saħħa biex jgħin fid-dijanjosi ta' ħafna mard. Jew, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jirrakkomanda dan it-test jekk ikollok sinjali ta':

• Kwalunkwe disturb tad-demm magħruf jew suspettat
• Kanċer
• Lewkimja

Smear tad-demm jista 'jsir ukoll biex jimmonitorja l-effetti sekondarji tal-kemjoterapija jew biex jgħin fid-dijanjosi ta' infezzjoni, bħall-malarja.

Iċ-ċelloli ħomor tad-demm (RBCs) normalment huma l-istess daqs u kulur u huma ta ’kulur iktar ċar fiċ-ċentru. Id-demm tad-demm huwa kkunsidrat normali jekk hemm:

• Dehra normali taċ-ċelloli
• Differenzjali normali taċ-ċelloli bojod tad-demm

Il-firxiet tal-valur normali jistgħu jvarjaw xi ftit fost il-laboratorji differenti. Xi laboratorji jużaw kejl differenti jew jittestjaw kampjuni differenti. Kellem lill-fornitur tiegħek dwar it-tifsira tar-riżultati speċifiċi tat-test tiegħek.

Riżultati anormali jfissru li d-daqs, il-forma, il-kulur jew il-kisi tar-RBCs mhumiex normali.

Xi anormalitajiet jistgħu jiġu kklassifikati fuq skala ta '4 punti:

• 1+ tfisser kwart taċ-ċelloli huma affettwati
• 2+ tfisser nofs ċelloli huma affettwati
• 3+ tfisser tliet kwarti taċ-ċelloli huma affettwati
• 4+ ifisser li ċ-ċelloli kollha huma affettwati

Il-preżenza ta 'ċelloli msejħa ċelloli fil-mira tista' tkun dovuta għal:

• Nuqqas ta 'enżima msejħa leċitina kolesterol acyl transferase
• Emoglobina anormali, il-proteina fl-RBCs li ġġorr l-ossiġnu (emoglobinopatiji)
• Nuqqas ta 'ħadid
• Mard tal-fwied
• Tneħħija tal-milsa

Il-preżenza ta 'ċelloli f'forma ta' sfera tista 'tkun dovuta għal:

• Numru baxx ta 'RBCs minħabba li l-ġisem jeqredhom (anemija emolitika immuni)
• Numru baxx ta 'RBCs minħabba xi RBCs iffurmati bħal sferi (sferoċitożi ereditarja)
• Tqassim akbar ta 'RBCs

Il-preżenza ta 'RBCs b'forma ovali tista' tkun sinjal ta 'elliptoċitożi ereditarja jew ovaloċitożi ereditarja. Dawn huma kundizzjonijiet li fihom l-RBCs għandhom forma anormali.

Il-preżenza ta 'ċelloli frammentati tista' tkun dovuta għal:

• Valv artifiċjali tal-qalb
• Disturb li fih il-proteini li jikkontrollaw it-tagħqid tad-demm isiru attivi żżejjed (koagulazzjoni intravaskulari mxerrda)
• Infezzjoni fis-sistema diġestiva li tipproduċi sustanzi tossiċi li jeqirdu l-RBCs, li tikkawża korriment tal-kliewi (sindromu uremiku emolitiku)
• Disturb tad-demm li jikkawża l-formazzjoni ta 'emboli tad-demm f'bastimenti żgħar tad-demm madwar il-ġisem u jwassal għal għadd baxx ta' plejtlits (purpura trombotika tromboċitopenika)

Il-preżenza ta 'tip ta' RBCs immaturi msejħa normoblasts tista 'tkun dovuta għal:

• Kanċer li nfirex għall-mudullun
• Disturb tad-demm imsejjaħ eritroblastosi fetali li taffettwa fetu jew tarbija tat-twelid
• Tuberkulożi li nfirxet mill-pulmuni għal partijiet oħra tal-ġisem permezz tad-demm (tuberkulożi miljarja)
• Disturb tal-mudullun li fih il-mudullun jinbidel b'tessut fibruż taċ-ċikatriċi (majelofibrożi)
• Tneħħija tal-milsa
• Tqassim sever ta 'RBCs (emoliżi)
• Disturb li fih hemm tqassim eċċessiv ta 'emoglobina (talassemija)

Il-preżenza ta 'ċelloli msejħa burr cells tista' tindika:

• Livell anormalment għoli ta 'prodotti ta' skart tan-nitroġenu fid-demm (uremija)

Il-preżenza ta 'ċelloli msejħa ċelloli spur tista' tindika:

• Inabbilità li tassorbi bis-sħiħ ix-xaħmijiet tad-dieta mill-imsaren (abetalipoproteinemia)
• Mard sever tal-fwied

Il-preżenza ta 'ċelloli f'forma ta' tiċrita tista 'tindika:

• Mielofibrożi
• Nuqqas ta 'ħadid sever
• Talassemija maġġuri
• Kanċer fil-mudullun
• Anemija kkawżata mill-mudullun li ma jipproduċix ċelloli tad-demm normali minħabba tossini jew ċelloli tat-tumur (proċess mieloftisiku)

Il-preżenza ta 'korpi Howell-Jolly (tip ta' granuli) tista 'tindika:

• Il-mudullun ma jipproduċix biżżejjed ċelloli tad-demm b’saħħithom (majelodisplasja)
• Il-milsa tneħħiet
• Anemija taċ-ċellula Sickle

Il-preżenza ta 'korpi Heinz (biċċiet ta' emoglobina mibdula) tista 'tindika:

• Alfa talassemija
• Anemija emolitika konġenitali
• Disturb li fih jitkissru l-RBCs meta l-ġisem ikun espost għal ċerti mediċini jew ikun stressat minħabba infezzjoni (defiċjenza tal-G6PD)
• Forma instabbli ta 'emoglobina

Il-preżenza ta 'RBCs kemmxejn immaturi tista' tindika:

• Anemija bl-irkupru tal-mudullun
• Anemija emolitika
• Emorraġija

Il-preżenza ta 'stippling bażofiliku (dehra ta' tikek) tista 'tindika:

• Avvelenament biċ-ċomb
• Disturb tal-mudullun li fih il-mudullun jinbidel b'tessut fibruż taċ-ċikatriċi (majelofibrożi)

Il-preżenza ta 'ċelluli tal-marda tista' tindika anemija taċ-ċellula morda.

Hemm ftit riskju involut meta tittieħed demmek. Il-vini u l-arterji jvarjaw fid-daqs minn pazjent għal ieħor u minn naħa tal-ġisem għall-oħra. Il-ksib ta 'kampjun tad-demm minn xi nies jista' jkun iktar diffiċli milli minn oħrajn.

Riskji oħra assoċjati mat-teħid tad-demm huma ħfief, iżda jistgħu jinkludu:

• Fsada eċċessiva
• Ħass ħażin jew tħossok imdejjaq
• Titqib multiplu biex issib vini
• Ematoma (akkumulazzjoni tad-demm taħt il-ġilda)
• Infezzjoni (riskju żgħir kull darba li l-ġilda tinkiser)

Smear periferali; Għadd sħiħ tad-demm - periferali; CBC - periferali

• Ċelloli ħomor tad-demm, ċellula sickle
• Ċelloli ħomor tad-demm, forma ta 'qatra tad-dmugħ
• Ċelloli ħomor tad-demm - normali
• Ċelloli ħomor tad-demm - ellittocitosi
• Ċelloli ħomor tad-demm - sferoċitosi
• Lewkimja limfoċitika akuta - fotomikrograf
• Ċelloli ħomor tad-demm - ċelluli multipli tal-marda
• Malarja, veduta mikroskopika ta 'parassiti ċellulari
• Malarja, fotomikrografu ta 'parassiti ċellulari
• Ċelloli ħomor tad-demm - ċelloli tal-minġel
• Ċelloli ħomor tad-demm - minġel u Pappenheimer
• Ċelloli ħomor tad-demm, ċelloli fil-mira
• Elementi ffurmati tad-demm

Bain BJ. Id-demm tad-demm periferali. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 148.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Disturbi fid-demm. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 124.

Merguerian MD, Gallagher PG. Elliptoċitożi ereditarja, piropoikilokitożi ereditarja, u disturbi relatati. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 486.

Natelson EA, Chughtai-Harvey I, Rabbi S. Ematoloġija. Fi: Rakel RE, Rakel DP, eds. Ktieb tal-Mediċina tal-Familja. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 39.

Warner EA, Herold AH. Interpretazzjoni tat-testijiet tal-laboratorju. Fi: Rakel RE, Rakel DP, eds. Ktieb tal-Mediċina tal-Familja. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 14.