Infezzjoni ta 'Helicobacter pylori

Helicobacter pylori (H pylori) huwa tip ta 'batterja li tinfetta l-istonku. Huwa komuni ħafna, u jaffettwa madwar żewġ terzi tal-popolazzjoni tad-dinja. H pylori infezzjoni hija l-iktar kawża komuni ta 'ulċeri peptiċi. Madankollu, l-infezzjoni ma tikkawżax problemi għal ħafna nies.

H pylori il-batterja x'aktarx tgħaddi direttament minn persuna għal oħra. Dan għandu t-tendenza li jiġri matul it-tfulija. L-infezzjoni tibqa ’tul il-ħajja kollha jekk ma tiġix trattata.

Mhuwiex ċar kif il-batterja tgħaddi minn persuna għal oħra. Il-batterja tista 'tinfirex minn:

• Kuntatt minn ħalq għal ħalq
• Mard tal-passaġġ GI (partikolarment meta jseħħ rimettar)
• Kuntatt ma 'ippurgar (materjal ippurgar)
• Ikel u ilma kkontaminati

Il-batterja tista 'tikkawża ulċeri bil-mod li ġej:

• H pylori jidħol fis-saff tal-mukus tal-istonku u jeħel mal-kisja tal-istonku.
• H pylori iġġiegħel lill-istonku jipproduċi aktar aċidu fl-istonku. Dan jagħmel ħsara lill-kisja tal-istonku, u twassal għal ulċeri f'xi nies.

Minbarra l-ulċeri, H pylori batterji jistgħu wkoll jikkawżaw infjammazzjoni kronika fl-istonku (gastrite) jew fil-parti ta 'fuq tal-musrana ż-żgħira (duwodenite).

H pylori kultant jista 'jwassal ukoll għal kanċer fl-istonku jew tip rari ta' limfoma fl-istonku.

Madwar 10% sa 15% tan-nies infettati bi H pylori tiżviluppa marda tal-ulċera peptika. Ulċeri żgħar jistgħu ma jikkawżaw l-ebda sintomi. Xi ulċeri jistgħu jikkawżaw fsada serja.

Uġigħ ta 'uġigħ jew ħruq fl-addome tiegħek huwa sintomu komuni. L-uġigħ jista 'jkun agħar bi stonku vojt. L-uġigħ jista 'jvarja minn persuna għal oħra, u xi nies m'għandhom l-ebda uġigħ.

Sintomi oħra jinkludu:

• Tħossok mimli jew nefħa u problemi biex tixrob kemm fluwidu bħas-soltu
• Ġuħ u sensazzjoni vojta fl-istonku, spiss minn 1 sa 3 sigħat wara ikla
• Dardir ħafif li jista 'jitlaq bir-rimettar
• Telf ta 'aptit
• Telf ta 'piż mingħajr ma tipprova
• Burping
• Imdemmi jew skur, ippurgar bil-qatran jew rimettar imdemmi

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek ser jittestjak H pylori jekk int:

• Ikollok ulċeri peptiċi jew storja ta 'ulċeri
• Ikollok skumdità u uġigħ fl-istonku li jdumu aktar minn xahar

Għid lill-fornitur tiegħek dwar il-mediċini li tieħu. Il-mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) jistgħu wkoll jikkawżaw ulċeri. Jekk turi s-sintomi ta 'infezzjoni, il-fornitur jista' jwettaq testijiet segwenti għal H pylori. Dawn jinkludu:

• Test tan-nifs - test tan-nifs tal-urea (Carbon Isotope-urea Breath Test, jew UBT). Il-fornitur tiegħek iġiegħlek tibla 'sustanza speċjali li għandha l-urea. Jekk H pylori huma preżenti, il-batterja tbiddel l-urea f’dijossidu tal-karbonju. Dan jinstab u jiġi rreġistrat fin-nifs eżalat tiegħek wara 10 minuti.
• Test tad-demm - ikejjel antikorpi għal H pylori fid-demm tiegħek.
• Test tal-ippurgar - jiskopri l-preżenza ta 'batterji fl-ippurgar.
• Bijopsija - jittestja kampjun tat-tessut meħud mill-inforra tal-istonku bl-użu tal-endoskopija. Il-kampjun huwa kkontrollat ​​għal infezzjoni batterika.

Sabiex l-ulċera tiegħek tfejjaq u tnaqqas iċ-ċans li terġa 'lura, inti tingħata mediċini lil:

• Oqtol il H pylori batterja (jekk preżenti)
• Naqqas il-livelli tal-aċidu fl-istonku

Ħu l-mediċini kollha tiegħek kif qallek. Bidliet oħra fl-istil tal-ħajja jistgħu jgħinu wkoll.

Jekk għandek ulċera peptika u H pylori infezzjoni, it-trattament huwa rakkomandat. It-trattament standard jinvolvi kombinazzjonijiet differenti tal-mediċini li ġejjin għal 10 sa 14-il jum:

• Antibijotiċi biex toqtol H pylori
• Inibituri tal-pompa tal-proton biex jgħinu jbaxxu l-livelli tal-aċidu fl-istonku
• Il-Bismut (l-ingredjent ewlieni f'Pepto-Bismol) jista 'jiżdied biex jgħin fil-qtil tal-batterja

Li tieħu dawn il-mediċini kollha sa 14-il jum mhux faċli. Iżda billi tagħmel hekk jagħtik l-aħjar ċans biex teħles mill- H pylori batterji u l-prevenzjoni ta 'ulċeri fil-futur.

Jekk tieħu l-mediċini tiegħek, hemm ċans tajjeb li l- H pylori infezzjoni tkun vulkanizzata. Ikun ħafna inqas probabbli li jkollok ulċera oħra.

Kultant, H pylori jista 'jkun diffiċli biex tfejjaq kompletament. Jistgħu jkunu meħtieġa korsijiet ripetuti ta 'trattamenti differenti. Xi kultant issir bijopsija fl-istonku biex tittestja l-mikrobu biex tara liema antibijotiku jista 'jaħdem l-aħjar. Dan jista 'jgħin biex jiggwida trattament futur. F’xi każijiet, H pylori ma tistax titfejjaq bi kwalunkwe terapija, għalkemm is-sintomi jistgħu jkunu jistgħu jitnaqqsu.

Jekk vulkanizzat, l-infezzjoni mill-ġdid tista 'sseħħ f'żoni fejn il-kundizzjonijiet sanitarji huma fqar.

Infezzjoni fit-tul (kronika) bi H pylori jista 'jwassal għal:

• Marda tal-ulċera peptika
• Infjammazzjoni kronika
• Ulċeri gastriċi u tal-musrana ta 'fuq
• Kanċer fl-istonku
• Limfoma tat-tessut limfoid assoċjat mal-mukoża gastrika (MALT)

Kumplikazzjonijiet oħra jistgħu jinkludu:

• Telf sever tad-demm
• Ċikatriċi minn ulċera tista 'tagħmilha aktar diffiċli għall-istonku biex jitbattal
• Perforazzjoni jew toqba ta 'l-istonku u l-imsaren

Sintomi severi li jibdew f'daqqa jistgħu jindikaw imblukkar fl-imsaren, perforazzjoni, jew emorraġija, li kollha huma emerġenzi. Is-sintomi jistgħu jinkludu:

• Ippurgar bil-qatran, iswed jew imdemmi
• Rimettar sever, li jista 'jinkludi demm jew sustanza bid-dehra ta' kafejiet (sinjal ta 'emorraġija serja) jew il-kontenut kollu tal-istonku (sinjal ta' ostruzzjoni intestinali)
• Uġigħ addominali qawwi, b'remettar jew mingħajru jew evidenza ta 'demm

Kull min għandu xi wieħed minn dawn is-sintomi għandu jmur fil-kamra tal-emerġenza mill-ewwel.

Infezzjoni ta 'H pylori

• Stonku
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
• Antikorpi
• Post ta 'ulċeri peptiċi

Għatti TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori u speċi oħra ta 'Helicobacter gastriċi Fi: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, u l-Prinċipji u l-Prattika ta ’Mard Infettiv ta’ Bennett. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 217.

Ku GY, Ilson DH. Kanċer tal-istonku. Fi: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. L-Onkoloġija Klinika ta ’Abeloff. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 72.

Morgan DR, Crowe SE. Infezzjoni ta 'Helicobacter pylori. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. L-10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 51.