Esofagu ta ’Barrett

Kontenut

• X'jikkawża l-esofagu ta 'Barrett
• X'inhuma l-fatturi ta 'riskju?
• Waqt li tagħraf is-sintomi ta 'l-esofagu ta' Barrett
• Id-dijanjosi u l-klassifikazzjoni tal-esofagu ta ’Barrett
• Għażliet ta ’trattament għall-esofagu ta’ Barrett
• L-ebda displasja jew ta 'grad baxx
• Nissen fundoplication
• LINX
• Proċedura Stretta
• Displasja ta 'grad għoli
• Ablazzjoni tar-Radjofrekwenza
• Krioterapija
• Terapija fotodinamika
• Kumplikazzjonijiet
• X'inhi l-prospettiva għall-esofagu ta 'Barrett?

X'inhu l-esofagu ta 'Barrett

L-esofagu ta ’Barrett huwa kundizzjoni li fiha ċ-ċelloli li jiffurmaw l-esofagu tiegħek jibdew jidhru bħaċ-ċelloli li jiffurmaw l-imsaren tiegħek. Dan spiss jiġri meta ċ-ċelloli jiġu mħassra bl-espożizzjoni għall-aċidu mill-istonku.

Din il-kundizzjoni spiss tiżviluppa wara snin ta 'esperjenza ta' rifluss gastroesofagu (GERD). F'xi każijiet, l-esofagu ta 'Barrett jista' jiżviluppa f'kanċer ta 'l-esofagu.

X'jikkawża l-esofagu ta 'Barrett

Il-kawża eżatta tal-esofagu ta ’Barrett għadha mhix magħrufa. Madankollu, il-kundizzjoni tidher ħafna drabi f'nies bil-GERD.

GERD iseħħ meta l-muskoli fil-qiegħ ta 'l-esofagu ma jaħdmux sewwa. Il-muskoli mdgħajfa mhux se jipprevjenu l-ikel u l-aċidu milli jerġgħu jitilgħu fl-esofagu.

Huwa maħsub li ċ-ċelloli fl-esofagu jistgħu jsiru anormali b'espożizzjoni fit-tul għall-aċidu fl-istonku. L-esofagu ta ’Barrett jista’ jiżviluppa mingħajr GERD, iżda pazjenti bil-GERD huma 3 sa 5 darbiet aktar probabbli li jiżviluppaw l-esofagu ta ’Barrett.

Madwar 5 sa 10 fil-mija tan-nies bil-GERD jiżviluppaw l-esofagu ta 'Barrett. Jaffettwa lill-irġiel kważi d-doppju tan-nisa u ġeneralment jiġi djanjostikat wara l-età ta ’55 sena.

Maż-żmien, iċ-ċelloli tal-kisja esofagali jistgħu jiżviluppaw f'ċelloli prekanċerużi. Dawn iċ-ċelloli jistgħu mbagħad jinbidlu f'ċelloli kanċeroġeni. Madankollu, li jkollok l-esofagu ta 'Barrett ma jfissirx li jkollok kanċer.

Huwa stmat li madwar 0.5 fil-mija biss tan-nies bl-esofagu ta 'Barrett jiżviluppaw kanċer.

X'inhuma l-fatturi ta 'riskju?

Jekk għandek sintomi GERD għal aktar minn 10 snin, għandek riskju akbar li tiżviluppa l-esofagu ta ’Barrett.

Fatturi oħra ta ’riskju għall-iżvilupp tal-esofagu ta’ Barrett jinkludu:

• tkun raġel
• tkun Kawkasi
• li għandhom iktar minn 50 sena
• li għandu gastrite H pylori
• tipjip
• tkun obeż

Fatturi li jaggravaw il-GERD jistgħu jaggravaw l-esofagu ta ’Barrett. Dawn jinkludu:

• tipjip
• alkoħol
• użu frekwenti ta 'NSAIDS jew Aspirina
• tiekol porzjonijiet kbar waqt l-ikel
• dieti b'ħafna xaħmijiet saturati
• ikel pikkanti
• tmur torqod jew timtedd inqas minn erba 'sigħat wara li tiekol

Waqt li tagħraf is-sintomi ta 'l-esofagu ta' Barrett

L-esofagu ta 'Barrett m'għandux sintomi. Madankollu, minħabba li ħafna nies b'din il-kundizzjoni għandhom ukoll GERD, ġeneralment ikollhom ħruq ta 'stonku frekwenti.

Ċempel lit-tabib tiegħek minnufih jekk iseħħ xi wieħed mis-sintomi li ġejjin:

• li jkollok uġigħ fis-sider
• rimettar tad-demm, jew rimettar li jixbah il-qamħ tal-kafè
• ikollok diffikultà biex tibla '
• ippurgar iswed, qatran, jew imdemmi

Id-dijanjosi u l-klassifikazzjoni tal-esofagu ta ’Barrett

Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta li għandek l-esofagu ta ’Barrett jistgħu jordnaw endoskopija. Endoskopija hija proċedura li tuża endoskopju, jew tubu b’kamera żgħira u dawl fuqha. Endoskopju jippermetti lit-tabib tiegħek jara l-ġewwieni tal-esofagu tiegħek.

It-tabib tiegħek se jkun qed jiċċekkja biex jiżgura li l-esofagu tiegħek jidher roża u tleqq. Nies li għandhom l-esofagu ta ’Barrett spiss ikollhom esofagu li jidher aħmar u bellus.

It-tabib tiegħek jista 'wkoll jieħu kampjun tat-tessut li jippermettilhom jifhmu x'bidliet qed iseħħu fl-esofagu tiegħek.It-tabib tiegħek ser jeżamina l-kampjun tat-tessut għal displasja, jew l-iżvilupp ta 'ċelloli anormali. Il-kampjun tat-tessut jiġi kklassifikat abbażi tal-gradi ta 'bidla li ġejjin:

• l-ebda displasja: l-ebda anormalitajiet taċ-ċelloli viżibbli
• displasja ta 'grad baxx: ammont żgħir ta' anormalitajiet taċ-ċelloli
• displasja ta 'grad għoli: ammont kbir ta' anormalitajiet taċ-ċelloli u ċelloli li jistgħu jsiru kanċerużi

Għażliet ta ’trattament għall-esofagu ta’ Barrett

Il-kura għall-esofagu ta ’Barrett tiddependi fuq liema livell ta’ displasja t-tabib tiegħek jiddetermina li għandek. L-għażliet jistgħu jinkludu:

L-ebda displasja jew ta 'grad baxx

Jekk m'għandekx displasja jew ta 'grad baxx, it-tabib tiegħek x'aktarx jirrakkomanda trattamenti li jgħinuk timmaniġġja s-sintomi GERD tiegħek. Mediċini għall-kura tal-GERD jinkludu antagonisti tar-riċettur H2 u inibituri tal-pompa tal-proton.

Tista 'wkoll tkun kandidat għal kirurġiji li jistgħu jgħinuk timmaniġġja s-sintomi GERD tiegħek. Hemm żewġ kirurġiji li huma komunement imwettqa fuq persuni bil-GERD, li jinkludu:

Nissen fundoplication

Din il-kirurġija tipprova ssaħħaħ l-isfinġer esofagali t'isfel (LES) billi tgeżwer il-parti ta 'fuq tal-istonku tiegħek fuq in-naħa ta' barra tal-LES.

LINX

F'din il-proċedura, it-tabib tiegħek ser idaħħal l-apparat LINX madwar l-esofagu t'isfel. L-apparat LINX huwa magħmul minn żibeġ tal-metall ċkejkna li jużaw attrazzjoni manjetika biex iżommu l-kontenut tal-istonku tiegħek milli jnixxi fl-esofagu tiegħek.

Proċedura Stretta

Tabib iwettaq il-proċedura Stretta b’endoskopju. Il-mewġ tar-radju jintuża biex jikkawża bidliet fil-muskoli ta 'l-esofagu ħdejn fejn jingħaqad ma' l-istonku. It-teknika ssaħħaħ il-muskoli u tnaqqas ir-rifluss tal-kontenut tal-istonku.

Displasja ta 'grad għoli

It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda proċeduri aktar invażivi jekk għandek displasja ta' grad għoli. Pereżempju, it-tneħħija ta 'żoni tal-esofagu bil-ħsara permezz tal-użu tal-endoskopija. F'xi każijiet, porzjonijiet sħaħ ta 'l-esofagu jitneħħew. Trattamenti oħra jinkludu:

Ablazzjoni tar-Radjofrekwenza

Din il-proċedura tuża endoskopju b'tagħmir speċjali li jarmi s-sħana. Is-sħana toqtol ċelloli anormali.

Krioterapija

F’din il-proċedura, endoskopju jiddispensa gass kiesaħ jew likwidu li jiffriża ċ-ċelloli anormali. Iċ-ċelloli jitħallew jinħallu, u mbagħad jerġgħu jiġu ffriżati. Dan il-proċess huwa ripetut sakemm iċ-ċelloli jmutu.

Terapija fotodinamika

It-tabib tiegħek jinjettak b'kimika sensittiva għad-dawl imsejħa porfimer (Photofrin). Endoskopija tkun skedata 24 sa 72 siegħa wara l-injezzjoni. Matul l-endoskopija, laser jattiva l-kimika u joqtol iċ-ċelloli anormali.

Kumplikazzjonijiet

Kumplikazzjonijiet possibbli għal dawn il-proċeduri kollha jistgħu jinkludu uġigħ fis-sider, tidjiq tal-esofagu, qatgħat fl-esofagu tiegħek, jew ksur tal-esofagu tiegħek.

X'inhi l-prospettiva għall-esofagu ta 'Barrett?

L-esofagu ta 'Barrett jgħolli r-riskju tiegħek li tiżviluppa kanċer ta' l-esofagu. Madankollu, ħafna nies b'din il-kundizzjoni qatt ma jiżviluppaw kanċer. Jekk għandek GERD, tkellem mat-tabib tiegħek biex issib pjan ta 'trattament li jgħinek timmaniġġa s-sintomi tiegħek.

Il-pjan tiegħek jista 'jinkludi li tagħmel bidliet fl-istil tal-ħajja bħal li tieqaf tpejjep, tillimita l-konsum tal-alkoħol, u tevita ikel pikkanti. Tista 'wkoll tibda tiekol ikliet iżgħar b'ħafna xaħmijiet saturati, tistenna mill-inqas 4 sigħat wara li tiekol biex timtedd, u tgħolli rasek tas-sodda.

Dawn il-miżuri kollha se jnaqqsu r-rifluss gastroesofagu. Tista 'wkoll tkun preskritt antagonisti tar-riċettur H2 jew inibituri tal-pompa tal-proton.

Huwa wkoll importanti li tiskeda appuntamenti frekwenti ta 'segwitu mat-tabib tiegħek sabiex ikunu jistgħu jissorveljaw il-kisja tal-esofagu tiegħek. Dan jagħmilha aktar probabbli li t-tabib tiegħek jiskopri ċelloli kanċeroġeni fl-istadji bikrija.